Diálise no paciente idoso: um desafio do século XXI - revisão narrativa / Dialysis in the elderly patient: a challenge of the XXI century - narrative review

RESUMO

Com o aumento da expectativa de vida, com a melhora do arsenal terapêutico, conhecimento e controle das doenças crônicas degenerativas, a população mundial tem atingido faixas etárias elevadas. Por ser a idade avançada fator de risco para a doença renal crônica (DRC), juntamente com o bônus da maior sobrevida, vive-se hoje o ônus da maior e progressiva incidência de pacientes idosos em terapia renal substitutiva (TRS). A diálise nos pacientes idosos, que há três décadas era considerada fora de questão, hoje em dia é rotina para o nefrologista, que enfrenta o desafio de prestar atendimento a pacientes idosos com DRC em estágio 5 com indicação dialítica. Atualmente, o grupo de pacientes idosos incidentes em diálise é o que mais cresce. Apesar de não se haver chegado a um consenso, parece ser indiscutível que o importante é viver com qualidade de vida. Neste artigo, buscamos discutir a diálise no paciente idoso.

ABSTRACT

With the increase in life expectancy, the improvement of therapeutic arsenal, knowledge and control of chronic degenerative diseases, the world population has reached older age groups. As advanced age is a risk factor for chronic kidney disease (CKD), along with the bonus of increased survival, today we are experiencing the greatest burden of progressive incidence of elderly patients on renal replacement therapy (RRT). Dialysis in elderly patients, which for three decades was considered out of question, today is a routine for nephrologists, who face the challenge of providing care to elderly patients with CKD stage 5 with dialysis indication. In fact, what we see nowadays are dialysis incidents elderly patients as the fastest growing group on RRT. Although without reaching a consensus, it seems indisputable that for elderly patients with CKD, the most important is the quality of life. In this paper we discuss the dialysis in the elderly patient.