O enfermeiro e o registro de enfermagem em um hospital público de ensino / The nurse and the nursing record in a public educational hospital
Rev. RENE
; 12(3): 568-573, jul.-set. 2011.
Article
em Pt
| LILACS, BDENF
| ID: lil-682133
Biblioteca responsável:
BR6.1
RESUMO
Registros de enfermagem no prontuário do paciente são, ainda hoje, um problema observado nos hospitais. Objetiva-se caracterizar os registros realizados pelo enfermeiro; demonstrar as informações presentes. Trata-se de pesquisa descritiva, exploratória com abordagem quantitativa. Realizada em um Hospital Público de Ensino de Natal RN Brasil, abrangeu 30% (23) dos prontuários de Julho/2009, que estavam em processo de faturamento, arquivo e que existiam registros. Destes, 16 (70%) tinham algum tipo de registro do enfermeiro, como folha de evolução, admissão em Centro Cirúrgico, altas, e apenas 1 (4%) tinha registro do enfermeiro referente aos cuidados prestados. Estendendo-se a análise para a qualidade dos registros, percebeu-se que 7(30%) estavam legíveis e 15(65%), apresentavam assinatura, mas não havia identificação da categoria profissional, nem a inscrição do Conselho de Enfermagem, dificultando a distinção se era enfermeiro ou técnico de enfermagem. Observa-se desvalorização dos registros feitos pela enfermagem, o que colabora para sua própria invisibilidade.
Palavras-chave
Texto completo:
1
Índice:
LILACS
Assunto principal:
Registros de Enfermagem
/
Enfermagem
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. RENE
Assunto da revista:
ENFERMAGEM
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Article