Prazer e sofrimento de trabalhadores da atenção básica à saúde à luz da teoria da psicodinâmica do trabalho / Não disponível

RESUMO

Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, com objetivo de analisar o prazer e o sofrimento de trabalhadores da rede de Atenção Básica à Saúde (ABS) à luz da Teoria da Psicodinâmica do Trabalho. Participaram da pesquisa 242 trabalhadores de um município no interior do Rio Grande do Sul, sendo enfermeiros, médicos, odontólogos, nutricionistas, fisioterapeutas, auxiliares/técnicos de enfermagem, técnicos de higiene bucal, agentes comunitários de saúde, auxiliares de limpeza, auxiliares administrativo e vigias. A coleta de dados foi realizada entre maio e julho de 2012 e utilizou-se para a coleta de dados um questionário sociodemográfico e profissional e o Inventário sobre Trabalho e Riscos de Adoecimento-ITRA. Foram excluídos os trabalhadores em licença (saúde, maternidade, interesse e outras) ou em férias no período da coleta dos dados. Nos resultados todos os domínios da Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho e da Escala de Custo Humano do Trabalho foram considerados críticos, sendo que na Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho 8,7% dos trabalhadores classificaram a Organização do Trabalho como satisfatória. O Custo Cognitivo apresentou o maior número de itens avaliados como grave na Escala de Custo Humano do Trabalho com diferença significativa entre o Custo Físico e as variáveis sexo, escolaridade e a realização de exame periódico de saúde. Na Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho, os Danos Físicos foram considerados críticos e houve diferença significativa entre a escolaridade e exame periódico de saúde. Na Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho, o Esgotamento Profissional foi o único domínio considerado grave. A avaliação negativa foi dos trabalhadores mais jovens (p=0,02) e com menor tempo de trabalho na instituição (p=0,025) e verificou-se associação inversa entre a média da idade (r=-0,204; p=0,002) e o tempo de trabalho na instituição com o Esgotamento Profissional (rs=-0,145; p=0,027) e os Danos Sociais (r=-0,152; p=0,022). Ainda, identificou-se associação entre o Esgotamento Profissional e a Falta de Reconhecimento (r=0,696; p<0,01), e da Realização Profissional com a Liberdade de Expressão (r=0,626; p<0,01). O prazer foi percebido na Realização Profissional, Liberdade de Expressão e Reconhecimento enquanto o sofrimento foi aferido no Esgotamento Profissional que demanda majoritariamente da Organização do Trabalho. Concluiu-se que o trabalhador vivencia formas de prazer e de sofrimento no trabalho na ABS e que com a idade, o tempo e experiência cria estratégias de defesa que minimizam o esgotamento. Para promover o prazer no trabalho na ABS, reduzir o sofrimento e os danos causados pelas exigências inerentes ao trabalho, o reconhecimento e a liberdade de expressão e a consequente realização profissional são elementos essenciais.

ABSTRACT

This is a cross-sectional, quantitative, aiming to analyze pleasure and suffering in workers of Primary Health Care (PHC) in light of the theory the psychodynamics of work. Participants were 242 workers of a municipality in the state of Rio Grande do Sul, nurses, doctors, dentists, dieticians, physiotherapists, technicians / nursing assistants technicians, dental hygiene, community health workers, cleaning assistants, administrative assistants and watchamans. Data collection was conducted between may and july 2012 and used for data collection one sociodemographic questionnaire and Inventory Work and Risk of Disease. We excluded workers on leave (health, maternity, and other interest) or on vacation during the period of data collection. Results in all factors of Scale Assessment Work of Context (SAWC) and the Scale of Human Cost of Work (SHCW) were considered crítical, and in the Scale Assessment Work of Context 8.7% of workers rated their work organization as satisfactory. The Cost Cognitive had the highest number of items assessed as severe in Scale of Human Cost of Work with significant difference between the Cost Physical and the variables gender, education and realization of periodic health examination. Scale Damage Assessment Related to Work, Physical Damage were considered crítical and showed significant difference with education and periodic health examination. Scale Indicators Pleasure and Suffering at Work, Professional Burnout was the only factor considered serious. The outcome in the serious avaliation was from the youngest workers (p = 0.02) and less time on the job (p = 0.025) and there was an inverse association between mean age (r = -0.204, p = 0, 002) and time on the job with Professional Burnout (rs=-0.145, p = 0.027) and Social Damages (r = -0.152, p = 0.022). Also, there was association the Professional Burnout and Lack of Recognition (r = 0.696, p <0.01) and between the Professional Realization and Freedom of Expression (r = 0.626, p <0.01). The pleasure was perceived in Professional Realization, Freedom of Expression and Recognition and suffering was perceived in Professional Burnout that is caused by Work Organization. It was concluded that the worker experiences forms of pleasure and suffering in work in the PHC and that with age, time and experience creates defense strategies that minimize the Professional Burnout. To promote the pleasure in workers in the PHC, reduce suffering and damage caused by the demands inherent in the work, recognition and freedom of expression and the consequent professional realization are essential.