Comparación del efecto del misoprostol sublingual y la oxitocina endovenosa en la pérdida sanguínea durante la cesárea / Comparison of the effect of sublingual misoprostol and intravenous oxytocin on blood loss at caesarean section

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, al azar, doble ciego para comparar la efectividad de la oxitocina endovenosa y el misoprostol sublingual en la reducción de la pérdida sanguínea durante la realización de cesárea electiva. Se estudió una muestra de 58 pacientes con embarazo simple a término e indicación de cesárea electiva ajo anestesia regional, atendidas en el servicio de Obstetricia del Hospital Universitario de Caracas entre agosto de 2007 y febrero de 2009. Se distribuyeron en 2 grupos de 29 pacientes cada uno. El grupo A recibió 400 µg de misoprostol sublingual y 100 mL de solución fisiológica en infusión endovenosa. El grupo B recibió una cantidad equivalente de placebo sublingual y 20 UI de oxitocina diluídas en 1200 mL de solución fisiológica en infusión endovenosa. La variación de la hemoglobina y el hematocrito fue de 1,5 ± 0,9 g/dL y 4,2 ± 2,6 % en el grupo A y de 1,2 ± 0,7 g/dL y 3,7 ± 3,2 % en el grupo B. Estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. El misoprostol sublingual y la oxitocina endovenosa son igualmente efectivas en la reducción de la pérdida sanguínea durante la cesárea electiva

ABSTRACT

It was made a prospective, descriptive and randomized, double blind study to compare the effectivity between endovenous oxytocin and sublingual misoprostol in the blood loss reduction during elective cesarean section. It was studied a sample of 58 patients with term simple pregnancy and indication of elective cesarean under regional anesthesia, who were attended in the Obstetrician Service from the Hospital Universitario de Caracas between August, 2007 and February, 2009. They were distributed in two groups of 29 patients each one. Group A received 400 µg of sublingual misoprostol and 100 mL of saline solution in endovenous infusion. Group B received equal dosis of sublingual placebo and 20 UI of endovenous infusion of oxytocin diluted in 100 mL of saline solution. Hemoglobin and hematocrit variation was 1,5 ± 0,9 g/dL and 4,2 ± 2,6 % in group A and 1,2 ± 0,7 g/dL y 3,7 ± 3,2 % in group B. These differences were not statistically significative. Sublingual misoprostol and endovenous oxytocin are equally efective in the reduction of blood loss during elective cesarean