Participação de crianças com paralisia cerebral: uma revisão crítica de literatura / Participation of children with cerebral palsy: a critical literature review

RESUMO

O objetivo deste estudo foi identificar, a partir da seleção e análise crítica de artigos, os fatores associados à participação de crianças com paralisia cerebral (PC) nos contextos de casa, escola e comunidade, e os instrumentos de medida utilizados na literatura para a avaliação da participação nessa clientela. A busca de artigos foi restrita a publicações dos últimos dez anos, nos idiomas português e inglês, utilizando os descritores “paralisia cerebral”, “participação” e “avaliação”, de forma combinada. Foram selecionados 11 artigos, considerando os critérios de seleção preestabelecidos. Características da condição de saúde parecem ser fatores importantes com influência direta na participação. Entretanto, a participação de crianças com PC parece ser influenciada não somente por fatores intrínsecos, mas também por fatores ambientais, que podem servir como barreiras ou facilitadores de participação. Os instrumentos de medida utilizados nos estudos não informam a respeito dos fatores ambientais que podem interferir na participação. Vários fatores podem influenciar a participação de crianças com PC nos contextos de casa, comunidade e escola. A síntese e a revisão crítica da literatura disponibilizadas neste estudo poderão nortear a prática clínica dos profissionais da área de reabilitação, uma vez que são identificados e discutidos aspectos específicos e determinantes, bem como instrumentação utilizada para avaliar a participação de crianças com PC em diversos contextos de vida.

ABSTRACT

A critical selection and analysis of papers on the factors associated with the participation of children with cerebral palsy (CP) in the contexts of home, school and community, and on measurement instruments used in the literature to assess the participation in this clinical group was the objective of this study. The search was limited to papers published in the last ten years, in English or Portuguese, using the keywords "cerebral palsy", "participation", and "assessment / evaluation", in various combinations. Eleven studies were selected considering preestablished selection criteria. Information regarding the health condition seems to be an important factor directly influencing participation. However, the participation of children with CP seems to be influenced not only by intrinsic factors, but also by environmental factors that may serve as barriers or facilitators to participation. The measurement instruments used in the selected studies did not gather information about the environmental factors that may influence participation. The critical review and synthesis of the literature provided in the present study may help to guide the clinical practice of rehabilitation professionals, by identification and discussion of specific and determinant aspects, as well as the instrumentation used to evaluate participation of children with CP in different contexts of life.