Terapia posimplante de cardiodesfibrilador como prevención primaria y secundaria de muerte súbita en la Fundación Abood Shaio: seguimiento a un año / Therapy after to the implant of cardioverter-defi brillator in the primary and secundary prevention of sudden death during the fi rst year of follow up in the a clinic of fourth level of complexity

RESUMEN

Introducción: el implante de cardiodesfi briladores ha cambiado el pronóstico en la prevención primaria y secundaria en paciente con muerte súbita. Hay sufi ciente evidencia que soporta que las terapias del cardiodesfi brilador, antitaquicardia y choques; tienen impacto sobre la morbimortalidad de los pacientes portadores del mismo, además del efecto proarritmogénico. Objetivo: está por determinar cuál es la incidencia de terapias apropiadas e inapropiadas en nuestra población de pacientes portadores de cardiodesfi brilador por prevención primaria y secundaria de muerte súbita. Materiales y métodos: se describe una serie de casos de pacientes a quienes se les implantó un cardiodesfi brilador como prevención primaria y secundaria de muerte súbita en una institución de cuarto nivel de complejidad. Resultados: la incidencia de terapia delcardiodesfi brilador implantable posimplante en pacientes con prevención primaria y secundaria de muerte súbita al primer año de seguimiento fue 44%. La incidencia de terapia apropiada del cardiodesfi brilador posimplante en pacientes con prevención primaria de muerte súbita al primer año de seguimiento fue 26,3%.La incidencia de terapia apropiada del cardiodesfi brilador posimplante en pacientes con prevención secundariade muerte súbita al primer año de seguimiento fue 53%. La mitad de los pacientes posimplante decardiodesfi brilador implantable como prevención primaria o secundaria presentaron terapias apropiadasdurante el seguimiento a un año. Los pacientes que presentaron terapias inapropiadas durante el año deseguimiento posterior al primoimplante de cardiodesfi brilador fueron 36%. Conclusiones: la terapia posterioral implante de cardiodesfi brilador se presento casi en la mitad de los pacientes, siendo más frecuente enprevención secundaria. Estos episodios se pueden presentar en diferentes patologías y pueden ser apropiadose inapropiados. Las complicaciones del procedimiento pueden ser agudas y crónicas.

ABSTRACT

The implant of Cardioverter-Defi brillator has changes the pronostic in the primary and secondary prevention in the patients with suden death. There are a lot of evidence that supports that the therapies of the CDI (antitachycardia and shocks) have impact on the morbimortality of the patients with Implantable Cardioverter-Defi brillators, besides the effect proarritmogenic. Objective: It is for determining which is the incidence of appropriate and inappropriate therapies in our population of patients with Implantable Cardioverter-Defi brillators for primary and secondary prevention of sudden death. Materials and Methods: we describe a case series of patients with cardioverter-Defi brillator as the primary and secondary prevention of sudden death in a clinic of fourth level of complexity. Results: the incidence of therapy of the Implantable Cardioverter-Defi brillators after implant in patients with primary and secondary prevention of sudden death to the fi rst year of follow-up was 44%. The incidence of apropiate therapy of the Implantable Cardioverter-Defi brillators after implant in patients with primary prevention of sudden death to the fi rst year of follow-up was the 26.3%.