Fibroma osificante periférico asociado a resorción ósea: revisión de la literatura y presentación de un caso / Peripheral ossifying fibroma associated with bone resorption: literature review and presentation of a case

RESUMEN

El Fibroma Osificante Periférico (FOP) es una hiperplasia reactiva del tejido conjuntivo que contiene áreas de hueso. Se origina a partir del ligamento periodontal. Se presenta con frecuencia en la segunda y tercera década de vida, con mayor frecuencia en el género femenino. Se observa como una lesión sésil o pediculada, circunscrita, lisa o ulcerada, firme y del mismo color de la mucosa, asintomático. Se localiza en la encía, por lo general en papilas interdentales. En gran parte de los casos no se lesiona el hueso subyacente. Se reporta un caso de un paciente masculino de 47 años de edad, quien es referido por su odontólogo tratado por una lesión en el maxilar. El paciente refiere inicio de la enfermedad hace aproximadamente un año, que comienza con un aumento de volumen de la encía, asintomático, sangrante y asociada a dientes con movilidad dentaria. Al examen extrabucal se observa un aumento de volumen de la mejilla izquierda que produce asimetría facial. Intrabucalmente se observa una lesión de naturaleza tumoral que se desprende de la encía vestibular distal al 25 al diente 28, de aproximadamente 3cm de diámetro, circunscrita, roja, sangrante y de superficie ulcerada. El examen radiográfico revela una gran resorción ósea del hueso alveolar que produjo movilidad de los dientes 25, 27 y 28. Se planteó como diagnóstico provisional Lesión Periférica de Células Gigantes y como diagnósticos diferenciales Fibroma Osificante Periférico, Granuloma Piogénico. La conducta a seguir fue extirpación quirúrgica de la lesión para posterior estudio histopatológico con exodoncias de los dientes 25, 27 y 28. Se destaca la importancia de este caso por su presentación clínica de gran tamaño y la destrucción ósea que produjo, condición que determinó las exodoncias de los dientes involucrados, hecho que es inusual para este tipo de patologías

ABSTRACT

Peripheral ossifying fibroma (POF) is a reactive hyperplasia of connective tissue containing areas of bone. It originates from the periodontal ligament. It occurs frequently in the second and third decades, predominantly in females. It appears as a sessile or pedunculated lesion, circumscribed, smooth or ulcerated, firm, and the color of the mucosa, asymptomatic. Located in the gum, usually in interdental papillae. In most cases no underlying bone is injured. We report a case of a male patient aged 47 who are referred by your dentist treated for an injury to the jaw. The patient reported onset of illness for about a year, which begins with an enlargement of the gums, asymptomatic, bleeding and teeth associated with tooth mobility. Extra-oral examination showed an increase in volume of the left cheek that produces facial asymmetry. The oral examination shows tumoral lesion of nature that emerges from the buccal gingiva distal to the tooth 28 to 25, approximately 3 cm in diameter, circumscribed, red, bleeding and ulcerated surface. Radiographic examination reveals a large alveolar bone resorption resulting in tooth mobility 25, 27 and 28. Was raised as a provisional diagnosis Peripheral giant cell lesion as a differential diagnosis peripheral ossifying fibroma, pyogenic granuloma. The action to take was surgical removal of the lesion for subsequent histopathological study extractions of teeth 25, 27 and 28. The importance of this case the clinical presentation and the large bone destruction that occurred, a condition that determined the extractions of the teeth involved, a fact which is unusual for this type of pathology