Endocardite infecciosa bacteriana originada a partir de procedimentos odontológicos / Infective bacterial endocarditis derived from dental procedures

RESUMO

Introdução: A endocardite infecciosa bacteriana (EIB) é uma infecção séria das válvulas cardíacas ou das superfícies endoteliais do coração. É causada por proliferação bacteriana nas superficies cardíacas alteradas. Na flora presente na cavidade bucal existem microorganismo que são usualmente agentes causais da EIB, como estreptococos alfa-hemolíticos, enterococos (Streptococcus faecalis), pneumococos, estafilococos e estreptococos do grupo A. As manipulações dentárias constituem a causa principal de bacteriemia transitória, podendo desencadear EIB. Objetivo: O objetivo proposto no presente artigo foi o de realizar uma uma revisão bibliográfica, envolvendo artigos originais e de revisão sobre a repercussão provocada por procedimentos odontológicos no desencadeamento da EIB. Método: Foram utilizadas para consulta as bases de dados Scopus, Lilacs, correspondente aos anos de 2005 a 2012, nos idiomas inglês e português. Foram encontrados 34 artigos, dos quais sete foram excluídos por não satifazerem aos critérios de inclusão adotados. Resultados: Em 75% dos artigos consultados, tornou-se clara a evidenciação do perigo eminente que há de, concomitantemente a uma intervenção dentária que conduza ao sangramento, propiciar-se o aparecimento de manisfestação sistêmica desfavorável, como bacterimia com posterior instalação de EIB. Conclusão: Conclui-se que é de extremada importância a conscientização por parte do cirurgião dentista de que ao intervir, mesmo na prática de um procedimento simples, poder propiciar, concomitantemente, o aparecimento de manisfestação sistêmica desfavorável à saúde geral dos seus pacientes e que o cirurgião dentista deve estar atualizado quanto aos protocolos e ter bom senso, evitando a banalização do uso de antibiótico, restrigindo o seu uso aos casos de estrita necessidade.

ABSTRACT

Introduction: Bacterial endocarditis (IBE) is a serious infection of the heart valves or heart endothelial surface. It is caused by bacterial growth on modified cardiac surfaces. In the flora present in the oral cavity, there are microorganisms which are usually causal agents of IBE, as alpha-hemolytic streptococci, enterococci (Streptococcus faecalis), pneumococci, staphylococcus and group A streptococcus. The dental manupulations are the main cause of transient bacterimia, potentially triggering IBE. Objective: The proposed objective of this article was to conduct a literature review, involving original and review articles on the impact caused by dental procedures in triggering the IBE. Method: We used to query the databases PubMed, Scopus, Lilacs for the years 2005 to 2012 in English and Portuguese. It was found 34 articles, of which seven were excluded because they did not meet the inclusion criteria adopted. Results: In 75% of the articles found, it became clear, evidence of imminent danger that simultaneously a dental intervention that leads to bleeding, to provide the appearence of adverse systemic manifestations such as bacterimia with subsequent installation of IBE. Conclusion: It was concluded that it is of extreme importance the awareness of the dentist that to intervene, even in the practive of a practice of a simple procedure , he or she can foster the emergence of an unfavorable concomitant systemic manisfestation to the overall health of their patients and the dentist must be update regarding the protocols and have common sense, avoiding the trivialization of antibiotic use, restricting its use to cases of strict necessity.