Avaliação da hepatotoxicidade dos anti-retrovirais na co-infecção VHC/HIV / Hepatotoxicity of the antiretroviral drugs in HCV/HIV coinfection

RESUMO

O objetivo do presente estudo é avaliar a hepatotoxicidade dos anti-retrovirais (ARV)com ou sem inibidores da protease (IP) nos pacientes co-infectados pelo vírus da hepatiteC (VHC) e da imunodeficiência humana (HIV) e nos monoinfectados pelo HIV. Foramanalisados dois grupos de pacientes. Um constituído por 385 co-infectados e outro constituídopor 198 pacientes com monoinfecção pelo HIV, selecionados dos Serviços de Gastroenterologiae Infectologia de um hospital geral. Dados demográficos, os ARV utilizados,bem como os efeitos colaterais advindos de seu uso foram registrados. Do ponto devista laboratorial, foram realizadas determinações da alanina amino-transferase (ALT) e adetecção do anti-HIV, anti-VHC, HBsAg e do RNA-VHC qualitativo. Na análise estatística,o nível de significância adotado foi de 5%. Não houve diferença estatisticamentesignificativa entre os grupos quanto ao tipo de ARV utilizado, não tendo sido observadoscasos de hepatotoxicidade que pudessem ser claramente atribuídos ao uso dos IP. Conclui-se que não houve diferença quanto à tolerabilidade ao uso de IP nos pacientes coinfectadose nos monoinfectados pelo HIV.

ABSTRACT

The objective of the present study is to evaluate the hepatotoxicity of the antiretroviraldrugs (ARV) with protease inhibitors (PI) or not in patients coinfected by the hepatitis Cvirus (HCV) and the human immunodeficiency virus (HIV) and in the HIV monoinfected.Two groups were considered: one consisted of 385 HCV/HIV coinfected, and the other of198 HIV monoinfected patients, selected from the gastroenterology and infectious diseaseclinic of a general hospital. Demographic data, the type of ARV used as well as de adverseevents were registered. Blood tests included determination of alanine aminotransferase(ALT) and the detection of anti-HIV, anti-HCV and the qualitative HCV-RNA test. Inthe statistical analysis, the level of 5% was adopted. There was no difference between thegroups concerning the type of ARV used, as well as cases of hepatotoxicity attributed toPI. In conclusion, there was no difference concerning tolerability to PI between the twogroups.