Acesso da população ao diagnóstico e tratamento da esquistossomose em área endêmica do município de Jequitinhonha, Minas Gerais / Patterns of the population in diagnostic and treatment of schistosomiasis in Jequitinhonha, Minas Gerais

RESUMO

Este estudo avaliou os fatores demográficos, sociais, econômicos, geográficos e dos serviços de saúde relacionados ao acesso e à utilização, pela população, para o diagnóstico e o tratamento da esquistossomose em São Pedro do Jequitinhonha-MG. Participaram do estudo 1.228 pessoas, sendo 935 residentes da vila central e 293 da área rural. A coleta de dados envolveu questionário com informações demográficas, econômicas, sociais e de utilização dos serviços de saúde para o diagnóstico e tratamento da esquistossomose no ano de 2002 (busca ativa) e no período entre 2002 e 2006 (demanda espontânea). Três amostras de fezes foram obtidas de cada pessoa e analisadas utilizando o método Kato-Katz e todos os positivos para S. mansoni tratados com praziquantel. Foram feitos grupos focais com 30 moradores e entrevistas com profissionais de saúde para obter informações sobre acesso em saúde e controle da esquistossomose. A análise dos dados quantitativos envolveu análise descritiva de acordo com o local de moradia, regressão logística univariada e multivariada com Estimação de Equação Generalizada. As entrevistas e os grupos focais foram analisados de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. Os resultados mostraram que existe iniqüidade no acesso e na utilização dos serviços de saúde, pela população, para o diagnóstico eo tratamento da esquistossomose. As principais barreiras associadas à baixa taxa de utilização espontânea para o diagnóstico e o tratamento da esquistossomose, no âmbito individual, foram às precárias condições econômicas, o baixo nível de conhecimento dos indivíduos sobre a doença e o uso frequente de medicação caseira. Em relação aos serviços de saúde as barreiras foram a falta de uma rotina de coleta de amostras de EPF no serviço local, a centralização do praziquantel nasede municipal e a ausência de um programa de educação em saúde. A busca ativade casos da doença realizada pelo serviço de saúde não atingiu de forma...