Condrosarcoma gigante de la pared torácica: presentación de un caso / Giant chondrosarcoma of the thoracic wall: a case presentation

RESUMEN

Introducción: el condrosarcoma es un tumor maligno de células productoras de cartílago y se divide en dos tipos primario y secundario, aunque se puede clasificar también atendiendo a la localización y el grado histológico. Objetivo: presentar un caso infrecuente de condrosarcoma gigante de la pared torácica con infiltración de la parrilla costal izquierda. Caso clínico se presenta un paciente de 74 años con antecedentes de hipertensión arterial y acude al Servicio de Cirugía por presentar desde hacía 13 años aumento de volumen en la región pectoral izquierda, que desde hace seis meses aceleró su crecimiento. Se destacó al examen físico tumoración de 15 cm en la región precordial izquierda, adherida a planos profundos, no desplazable, no dolorosa a la palpación, multilobulada, caliente, con circulación venosa superficial visible. Conclusiones: el diagnóstico histológico se correspondió con condrosarcoma primario. La conducta a seguir en este paciente fue la cirugía con resección en bloque de la masa tumorosa y toracoplastia, pero después presentó complicaciones en la Unidad de Terapia Intensiva y falleció por un tromboembolismo pulmonar en silla de montar.

ABSTRACT

Background: chondrosarcoma is a malignant tumor of the cartilage-producing cells and it is divided into two groups primary and secondary, but it can be also classified according to the location and the histological degree. Objective: to present an infrequent case of giant chondrosarcoma of the thoracic wall with infiltration in the left ribs. Clinical case a seventy-four-year-old patient with hypertension antecedents came to the Surgery Department because, for 13 years, he showed volume increase in his left pectoral region; the growth had accelerated in the last six months. In the physical examination a fifteen-centimeter tumor was detected in the left precordial region, adhered to deep planes; it was non-displaced, non-painful, multilobate, hot, and with visible superficial venous circulation. Conclusions: the histological diagnosis was primary chondrosarcoma. The patient underwent a surgery with block removal of the tumorous mass and thoracoplasty; but soon afterward he showed complications while staying in the Intensive Care Unit and died of pulmonary thromboembolism in sella.