Estimation of the levels of C-reactive protein, interleukin-6, total leukocyte count, and differential count in peripheral blood smear of patients with chronic periodontitis in a South Indian population / Estimado de los niveles de proteína C-reactiva, interleucina-6, Conteo total de leucocitos, y conteo diferencial en el frotis sanguíneo periférico de pacientes con periodontitis crónica en la población del sur de la India

ABSTRACT

AIMS: The aim of the present study is to investigate systemic levels of inflammatory markers of cardiovascular diseases like C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6), total leukocyte count and differential count in patients with chronic periodontitis, in comparison to healthy individuals without periodontal disease. SUBJECTS AND METHODS: A total of 42 individuals, both males and females, above the age of 30 years, were included. Healthy controls (Group I, n = 14), patients with chronic localized periodontitis (Group II, n = 14) and chronic generalized periodontitis (Group III, n = 14), all without any other medical disorder were recruited and peripheral blood samples were taken. Serum samples of CRP and IL-6 were estimated by using different techniques. Total leukocyte count and differential count were estimated by standard clinical laboratory method. RESULTS: Groups II and III had higher mean CRP levels than Group I (0.479, 0.544 versus 0.304 mg/dL). C-reactive protein level in Group III was statistically significant when compared to Group I (p = 0.04). Group III had higher median IL-6 level (6.35 pgm/ml) than Group II (< 5.0 pgm/ml) and Group I (< 5.0 pgm/ml). Median values of IL-6 were not statistically significant in any group (p = 0.29). Total leukocyte count was also elevated in Group III (10.4 x 10³/c.mm) compared to Group II and Group I (9.2 x 10³/c.mm and 7.9 x 10³/c.mm). This was statistically significant between different study groups (p < 0.0001). Neutrophil count in Group III was higher (68.0%) than Group II (62.4%) and Group I (57.4%). Neutrophil percentage was statistically significant in Group III, when compared to Group I (p = 0.0003). CONCLUSION: Periodontitis results in higher systemic levels of CRP, IL-6, total leukocyte count and neutrophils. These elevated inflammatory factors may increase inflammatory activity in atherosclerotic lesions, potentially increasing the risk for cardiovascular events.

RESUMEN

OBJETIVOS: El objetivo del presente estudio es investigar los niveles sistémicos de los marcadores inflamatorios de enfermedades cardiovasculares, como la proteína C-reactiva (PCR), la interleucina-6 (IL-6), el conteo total de leucocitos, y el conteo diferencial en los pacientes con periodontitis crónica, en comparación con individuos saludables sin la enfermedad periodontal. SUJETOS Y MÉTODOS: El estudio comprendió un total de 42 individuos - varones y hembras - mayores de 30 años de edad. Los controles saludables (Grupo I, un = 14), los individuos con periodontitis crónica localizada (Grupo II, n = 14), y aquellos con periodontitis crónica generalizada (Grupo III, n = 14), todos sin ningún otro problema médico, fueron reclutados y se tomaron muestras de sangre periférica. Las muestras de suero de PCR e IL-6 fueron estimadas usando técnicas diferentes. El conteo total de leucocitos y el conteo diferencial fueron calculados mediante el método estándar de laboratorio clínico. RESULTADOS: Los grupos II y III tuvieron niveles promedio más altos de PCR que el Grupo I (0.479, 0.544 frente a 0.304 mg/dL). El nivel de proteína C-reactiva en el Grupo III fue estadísticamente significativo, comparado con el Grupo I (p = 0.04). El Grupo III tuvo un nivel mediano más alto de IL-6 (6.35 pgm/ml) que el Grupo II (< 5.0 pgm/ml) y el Grupo I (< 5.0 pgm/ml). Los valores medianos de IL-6 no fueron estadísticamente significativos en ningún grupo (p = 0.29). El conteo total de leucocitos también fue elevado en el Grupo III (10.4 x 10³/c.mm) comparado con el Grupo II y el Grupo I (9.2 x 10³/c.mm y 7.9 x 10³/c.mm). Dicho conteo fue estadísticamente significativo entre diferentes grupos de estudio (p < 0.0001). El conteo de neutrófilos en el Grupo III fue más alto (68.0%) que en el Grupo II (62.4%) y el Grupo I (57.4%). El porcentaje de neutrófilos fue estadísticamente significativo en el Grupo III, en comparación con el Grupo I (p = 0.0003). CONCLUSIÓN: La periodontitis produce niveles sistémicos más altos de PCR, IL-6, conteo total de leucocitos y neutrófilos. Estos factores inflamatorios elevados pueden aumentar la actividad inflamatoria en las lesiones ateroscleróticas, aumentando potencialmente el riesgo de accidentes cardiovasculares.