Identificar a permanência de cães infectados por Leishmania (Leishmania) chagasi em área endêmica, após inquérito sorológico realizado no município do Rio de Janeiro / Identify the permanence of dogs infected by Leishmania (Leishmania) chagasi in an endemic area, after serological survey conducted in the city of Rio de Janeiro

RESUMO

A Leishmaniose Visceral Americana (LVA) representa um importante problema em saúde pública para o Brasil, sendo o cão doméstico a principal fonte de infecção para o vetor. O objetivo deste estudo foi identificar a permanência de cães infectados por Leishmania (Leishmania) chagasi em área endêmica, após inquérito sorológico realizado no Município do Rio de Janeiro, utilizando amostras coletadas em papel filtro (eluato) e processadas pela técnica de imunofluorescência indireta (IFI). Inicialmente realizou-se inquérito em área endêmica para seleção dos animais soronegativos. Cães domiciliados foram submetidos a 1) exame clínico; 2) coleta de sangue (soro e papel filtro) para a realização das técnicas de ensaio imunoenzimático (EIE), IFI e reação em cadeia da polimerase (PCR); e 3) biópsia de pele para o exame parasitológico (cultura), histopatológico e imunohistoquímico. Os resultados são apresentados em dois manuscritos submetidos para publicação o primeiro descreve os resultados obtidos do inquérito realizado na região de Carapiá, onde 305 cães foram avaliados. L. (L.) chagasi foi isolada de nove animais, resultando em uma prevalência de 3 por cento. Nos testes sorológicos a sensibilidade e especificidade foram, respectivamente, 100 por cento e 96,6 por cento para a EIE; 100 por cento e 65,5 por cento para a IFI utilizando o ponto de corte de 140, titulação empregada pelo Ministério da Saúde para o controle da LVA; 100 por cento e 83,4 por cento para a IFI com ponto de corte de 180; e de 22,2 por cento e 97,0 por cento para a IFI em papel filtro. As razões de verossimilhança (RV) para os resultados positivos foram de 29, 4 no EIE, 2,98 na IFI 140, 6,02 na IFI 180 e 7,4 na IFI em papel filtro. No segundo manuscrito, apresenta-se o resultado da avaliação clínica e laboratorial de 146 cães negativos IFI em papel filtro selecionados aleatoriamente. Nesse grupo, encontrou-se uma soroprevalência de 34,9 por cento e 6,8 por cento às técnicas de IFI 140 e EIE, respectivamente. Foi possível isolar L. (L.) chagasi de cinco cães, demonstrando que a IFI em papel filtro, empregada na triagem dos animais, não permitiu identificar estes cães infectados. Os resultados apresentados demonstram que cães infectados possam estar permanecendo nas áreas endêmicas, dando continuidade ao ciclo da doença.