Miastenia grave: tratamento com timectomia, corticóide e plasmaferese / Myasthenia gravis: thymectomy, corticosteroid and plasmapheresis therapy

RESUMO

Após introduçäo sobre a etiopatogenia da miastenia grave e divergências quanto `as várias modalidades terapêuticas, os autores mostram os resultados favoráveis obtidos com a timectomia isoladamente (13 casos) 15,3% com remissäo completa (2 de 13), 46,15% com melhora importante (6 casos), 30,7% com melhora de apenas um grau na escala de atividade (4 casos). A associaçäo de corticosteróide e/ou plasmaferese elevou para 14,8% a remissäo (4 do total de 27 casos); 74% apresentaram melhora (20 casos), 7,4%, piora (dois casos) e um caso näo apresentou resposta âs diferentes terapêuticas. Na sua casuística mostram ainda que a corticoterapia deve entrar como terapêutica de segunda linha, devido a seus efeitos colaterais e `a dificuldade na restirada; apontam a plasmaferese como tratamento da emergência miastênica. Fazem ainda revisäo da literatura quanto ao uso de outros imunossupressores näo esteróides