Novos serviços de saúde mental e o fenômeno da porta giratória no Rio Grande do Norte / New mental health services and the revolving door phenomenon in Rio Grande do Norte / Nuevos servicios de salud mental y el fenómeno de la puerta giratoria en Río Grande do Norte

RESUMO

Objetivo: avaliar o impacto da expansão da rede de atenção à saúde mental no fenômeno porta giratória no Rio Grande do Norte (RN).Métodos: trata-se de pesquisa exploratória e descritiva, realizada em um hospital público referência estadual para o atendimento em Psiquiatria.Os sujeitos da pesquisa foram 20 profissionais do próprio hospital, que lidam em seu cotidiano de trabalho com as internações e altas dosindivíduos com transtorno mental que buscam atendimento na instituição locus da pesquisa. Os instrumentos utilizados foram entrevistasemiestruturada, observação direta e análise documental. Resultados: evidenciou-se que a expansão da rede de saúde mental proporcionou aredução do quantitativo de reinternações psiquiátricas no RN, bem como a diminuição na demanda por atendimento na urgência do hospitalonde foi realizada a pesquisa. Conclusão: constatou-se que, além da redução gradativa dos índices de reinternações psiquiátricas no RN, ainstituição pesquisada vem distribuindo de forma mais organizada, dentro da rede de saúde mental do estado, os usuários que chegam àurgência da instituição atuando, inclusive, junto aos municípios do interior. A presente pesquisa demonstrou que a reforma psiquiátrica brasileiravem avançando no RN e que é possível lutar e conquistar patamares favoráveis na redução de reinternações psiquiátricas no estado.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the impact of the expansion of the mental health care network on the revolving door phenomenon in Rio Grande do Norte(RN). Methods: This was an exploratory and descriptive research study, performed in a public state reference hospital for psychiatric care. Thesubjects were 20 professionals from the hospital, that dealt in their daily work with the admissions and discharges of individuals with mentaldisorders who sought care at the institution that was the locus of the research. The instruments used were a semistructured interview, directobservation and document analysis. Results: The expansion of the mental health network provided a reduction in the quantity of psychiatricreadmissions in RN, as well as a decrease in demand for emergency care in the hospital where the research was conducted. Conclusion: It wasfound that, in addition to gradual reduction of rates of psychiatric readmissions in RN, the researched institution distributed users coming to theemergency department of the institution they used in a more organized manner, within the mental health network of the state, including within allthe municipalities. This current research demonstrated that the Brazilian psychiatric reform has moved forward in RN and that it was possible tofight for and achieve favorable levels of reduction of psychiatric hospitalizations in the state.

RESUMEN

El objetivo del presente estudio fue evaluar el impacto de la ampliación de la red de atención de salud mental en el fenómeno puerta giratoria en el estado de Rio Grande do Norte (RN). Se trata de una investigación exploratoria descriptiva realizada en un hospital de referencia estatal en atención psiquiátrica. Los sujetos fueron 20 profesionales del hospital que tratan de las internaciones y altas de pacientes con trastornos mentales que acuden a la institución investigada. Los instrumentos utilizados fueron entrevistas semi-estructuradas, observación directa y análisis de documentos. Se ha demostrado que la expansión de los servicios de salud mental reduce la cantidad de reinternaciones psiquiátricas en RN y que disminuye la demanda de atención de urgencias. Además de la reducción gradual de las tasas de reinternaciones psiquiátricas en RN, la institución distribuye deforma más organizada a los pacientes que acuden a urgencias enviándolos a otros lugares dentro de la red de salud mental del estado, inclusive a municipios del interior. Esta investigación ha demostrado que la Reforma Psiquiátrica brasileña avanza en RN, que se puede luchar y conquistar niveles favorables en la reducción de reinternaciones psiquiátricas en el estado.