Cancer survival among children and adolescents at a state referral hospital in southeastern Brazil / Sobrevida do cancer em criancas e adolescentes em hospital de referencia estadual na regiao sudeste do Brasil

ABSTRACT

To analyze the patient characteristics and evaluate overall survival, survival according to demographic variables, the most common tumor groups and subgroups, the stages of disease, and risk factors after at least 5 years among children and adolescents with cancer who were admitted to a state referral hospital between 2000 and 2005. METHODS: the Kaplan-Meier method was employed to estimate survival. The survival curves were compared using the log-rank test. The Cox regression model was used to estimate the effect of independent variables. RESULTS: a total of 571 new cases were registered. The most frequent cancer groups were leukemia (34 percent), lymphoma (18 percent), and central nervous system (CNS) tumors (15 percent).The overall survival rate was 59 percent. The risk factors associated with lower survival were an age of more than 4 years or less than 1 year, the presence of CNS tumors, and non-localized disease. CONCLUSION: although this was not a populationbased study, it provides important epidemiological information about a state where population data on childhood and adolescent cancer are scarce and where hospital-based data do not exist. The survival rate found here should serve as a framework for future improvements, helping to guide policymakers focused on pediatric oncology in the state...

RESUMO

Analisar as características dos pacientes, avaliar sobrevida global e sobrevida de acordo com variáveis demográficas, grupos e subgrupos dos tumores mais comuns, extensão da doença e fatores de risco após pelo menos cinco anos em crianças e adolescentes com câncer, admitidos em hospital de referência estadual entre 2000 e 2005. MÉTODOS: método de Kaplan-Meier foi utilizado para estimar função de sobrevida. Curvas de sobrevida foram comparadas utilizando teste de log-rank. Modelo de Regressão de Cox foi utilizado para estimar o efeito das variáveis independentes. RESULTADOS: um total de 571 novos casos foi analisado. Os grupos mais frequentes foram leucemias (34 por cento), linfomas (18 por cento) e tumores de sistema nervoso central (SNC) (15 por cento). Taxa de sobrevida global foi 59 por cento. Fatores de risco associados à menor sobrevida idade superior a quatro anos ou menor de um ano, presença de tumores do SNC e doença não localizada. CONCLUSÕES: embora não seja um estudo populacional, este trabalho fornece importantes informações epidemiológicas de um estado onde estudos de base populacional do câncer na infância e adolescência são escassos e hospitalares não existem. A taxa de sobrevida encontrada deve servir como um marco para melhorias futuras ajudando os formuladores de políticas com foco na área de oncologia pediátrica no Estado...