Sindrome del tunel carpiano / Carpal tunnel syndrome

RESUMEN

Este estudio prospectivo se realizo en la consulta externa de Reumatologia del Hospital San Juan de Dios de Bogota, durante un periodo de dos anos, para conocer la frecuencia, causas y evaluar el tratamiento conservador del sindrome del tunel carpiano (STC). Se excluyeron los secundarios a artritis reumatoidea porque esta es probablemente la causa mas frecuente de STC. El STC con 83 casos (13.2%) ocupo el tercer lugar despues de la artrosis y la artritis reumatoidea entre las diferentes entidades diagnosticadas en el lapso estudiado. Se trataron 50 pacientes con 80 manos afectadas bilateral en 30; unilateral en 20 (15 manos eran derechas, siendo esta la dominante). En 22 pacientes (44%) fue idiopatico; en 28 (56%) se asocio a osteoartrosis en ocho pacientes (29,6%); diabetes en seis (21,4%), diabetes con hipotiroidismo en dos (7,1%), sindromes de partes blandas en cinco (18,5%) y embarazo en un caso (3,7%). En respuesta a la infiltracion hubo remision de los sintomas hasta por un ano en 21 tuneles (26,2%) y en 59 tuneles (73,7) se presento recurrencia o ausencia de respuesta al tratamiento; este fracaso correlaciono con evoluciones mayores a dos anos, aunque de 17 pacientes con sintomas hasta de un ano, nueve (52.9%) presentaron recurrencias antes de los seis meses. En este estudio cerca de una cuarta parte de los pacientes se beneficio del procedimiento hasta el termino del estudio...