Comparação entre a variabilidade da frequência cardíaca de jovens tabagistas e não tabagistas / Comparison of heart rate variability between young smokers and non smokers

RESUMO

Fundamentos As alterações na modulação autonômica do coração podem se manifestar precocemente em fumantes. Objetivo: Comparar a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em repouso de jovens fumantes e não fumantes, e a modulação autonômica cardíaca durante a manobra de Valsalva (MV).Métodos: Foram estudados 37 indivíduos saudáveis com média de idade de 20,6±3,6 anos (18 fumantes e 19 não fumantes). A VFC foi registrada em duas etapas em repouso e durante a MV. Foram avaliados índices de VFC no domínio do tempo (rMSSD e PNN50) e da frequência (HF, LF e LF/HF). O efeito da MV na modulação autonômica foi avaliada pela variação relativa dos índices de HRV.Resultados: Foram observados menores valores de rMSSD (p=0,011) e pNN50 (p=0,010) no grupo de fumantes em repouso; a frequência cardíaca de repouso foi significativamente menor no grupo não fumante (p=0,035 ). Não houve diferenças significativas entre os grupos para as outras variáveis em repouso. Também não houve diferenças na variação relativa dos índices de VFC induzidas pela MV. Conclusões: O hábito de fumar provoca alterações na modulação autonômica cardíaca de indivíduos jovens, que são caracterizadas pela redução da resposta parassimpática ao repouso.

ABSTRACT

Background: Changes in cardiac autonomic modulation may appear early among smokers.Objective: To compare heart rate variability (HRV) at rest among young smokers and non-smokers, and cardiac autonomic modulation during the Valsalva maneuver (VM).Methods: 37 healthy subjects were studied, aged 20.6±3.6 years old (18 smokers and 19 nonsmokers). The HRV was recorded in two stages at rest and during VM. HRV rates were evaluated by time (rMSSD and PNN50) and frequency (HF, LF and LF/HF). The effect of the MV on autonomic modulation was evaluated by the relative variation in the HRV rates.Results: Lower rMSSD (p=0.011) and pNN50 (p=0.010) values were observed at rest in the smokers group, while resting heart frequency was significantly lower in the non-smoker group (p=0.035). There were no significant differences between the groups for other variables at rest, nor any differences in the relative variation of the HRV rates induced by MV. Conclusions: Smoking causes changes in cardiac autonomic modulation among young people, characterized by reduced parasympathetic responses at rest.