Hepatitis alcoholica: caracteres epidemiologicos y severidad clinico-evalutiva en Argentina / Alcoholis hepatitis: epidemiologic characters and clinical and course severity in Argentina

RESUMEN

Se realiza un análisis de datos retrospectivos provenientes de diez centros universitarios y hospitalarios de nuestro país, con foco en determinar espcialmente frecuencia y severidad clínico-evolutiva de la hepatitis alcohólica en nuestro medio. En base a una encuesta tipo, fueron seleccionados 3.428 protocolos de autopsia, 4.315 de laparoscopía y/o biopsia hepática, y 414 fichas clínicas de pacientes con diagnóstico histopatológico de hepatitis alcohológica. La prevalencia de autopsias fue de 2,4% representando la afección el 7,7% de las biopsias por todas las causas, el 24,6% de las biopsias em alcoholistas crónicos, y el 32,2% de las hepatopatías alcohólicas biopsiadas. La clasificación según severidad clínica reveló 76,5% de tipo leve, 17,6% moderadas, y 5,7% severas con variaciones significativas según el tipo de centro participante (neuropsiquíatrico, hepatológico, etc.). La mortalida general del episodio agudo fue de 5,5%, y la de las formas clínicas severas del 40,0%. La severidad clínica del episodio aparece más vinculada a la mortalidad que la preexistencia de cirrosis, siendo de especial ecefalopatía, hipoprotrombinemia inferior a 50%, y síndrome hepatorrenal