Morbilidad y mortalidad después de la cirugía de pacientes en diálisis: Estudio de casos y controles / Morbidity and mortality after surgery in patients undergoing dialysis: cases and controls study
Cir. gen
;
33(4): 227-231, oct.-dic. 2011. tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-706864
RESUMEN
Objetivo:
Describir nuestra experiencia quirúrgica en pacientes en diálisis, centrándose en la identificación de factores de riesgo perioperatorios (30 días) para morbilidad y mortalidad. Sede CMN Adolfo Ruiz Cortines, Unidad Médica de Alta Especialidad 189, del Instituto Mexicano del Seguro Social, Veracruz, México.Diseño:
Observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal. Análisis estadístico Desviación estándar y rango, método de la Chi-cuadrada (χ²) y el test de Mantel-Haenszel, análisis multivariado de regresión logística lineal. Material ymétodos:
Estudio retrospectivo de 6 años de revisión de casos y controles de 108 pacientes en diálisis sometidos a cirugía. El grupo de casos incluyó pacientes que sufrían una complicación o muerte. Los factores de riesgo evaluados edad, género, índice de masa corporal, diabetes, tipo de diálisis, cirugía de emergencia, hemoglobina, urea, creatinina, albúmina y estancia hospitalaria.Resultados:
La cirugía más común fue plastía de hernias de pared abdominal (n = 64), cirugía gastrointestinal (n = 18) y colecistectomía laparoscópica (n = 8). La tasa de morbilidad y mortalidad fue 25 y 9.3%, respectivamente. Los factores de riesgo identificados en análisis univariado (p < 0.05) fueron cirugía de emergencia, nivel bajo de hemoglobina, albúmina baja y estancia hospitalaria. El análisis multivariado confirmó la albúmina baja y estancia hospitalaria (p < 0.02) como factores de riesgo de morbilidad y mortalidad.Conclusiones:
Los pacientes en diálisis tienen alta tasa de complicaciones y mortalidad después de la cirugía, que se relaciona con factores que dan pobres resultados, los cuales podrían ser corregidos con el fin de mejorar la morbilidad y la mortalidad.ABSTRACT
Objective:
To describe our surgical experience with patients undergoing dialysis, addressing the identification of perioperative (30 days) risk factors for morbidity and mortality.Setting:
CMN Adolfo Ruiz Cortines, Unidad Médica de Alta Especialidad 189, of the Instituto Mexicano del Seguro Social [High Speciality Medical Unit of the Mexican Institute of Social Welfare], in Veracruz, Mexico.Design:
Observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study. Statisticalanalysis:
Standard deviation and range, Chi square (χ²) and Mantel-Haenszel test. Linear logistic regression multivariate analysis. Material andmethods:
A six-year retrospective study of cases and controls reviewing 108 patients undergoing dialysis and subjected to surgery. The group of cases included patients with complications or who died. Assessed risk factors were age, gender, body mass index, diabetes, type of dialysis, emergency surgery, hemoglobin, urea, creatinine, albumin, and in-hospital stay.Results:
The most common surgeries were abdominal wall hernia repair (n = 64), gastrointestinal surgery (n = 18), and laparoscopic cholecystectomy (n = 8). Rates of morbidity and mortality were 25 and 9.3%, respectively. The identified risk factors through the multivariate analysis (p < 0.05) were emergency surgery, low hemoglobin level, low albumin, and in-hospital stay. Multivariate analysis confirmed low albumin and in-hospital stay as risk factors (p < 0.02) for morbidity and mortality.Conclusions:
Patients undergoing dialysis have a high rate of complications and mortality after surgery related to factors that yield poor results, which could be corrected to improve the morbidity and mortality rates.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Idioma:
Espanhol
Revista:
Cir. gen
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2011
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
México
Instituição/País de afiliação:
Instituto Mexicano del Seguro Social/MX
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS