Mondor's disease in puerperium: case report / Doença de Mondor no puerpério: caso clínico

ABSTRACT

Mondor's disease is a rare entity characterized by sclerosing thrombophlebitis classically involving one or more of the subcutaneous veins of the breast and anterior chest wall. It is usually a self-limited, benign condition, despite of rare cases of association to cancer. We present the case of a 32 year-old female, breast-feeding, who went to emergency due to left mastalgia for the past week. She was taking antibiotics and non-steroidal anti-inflammatory drugs, previously prescribed for suspicious of mastitis, for three days, with no clinical improvement. Physical examination showed an enlarged left breast, an axillary lump and a painful cord-like structure in the upper outer quadrant of the same breast. Ultrasound scan showed a markedly dilated superficial vein in the upper outer quadrant of left breast. The patient was given a ventropic therapy and was kept in anti-inflammatory, with progressive pain improvement. Ultrasound control was performed after four weeks, showing reperfusion.

RESUMO

A doença de Mondor é entidade rara caracterizada por tromboflebite esclerosante envolvendo classicamente uma ou mais das veias subcutâneas da mama e da parede torácica anterior. Trata-se de condição benigna normalmente auto-limitada, apesar de raros casos de associação ao câncer. Descreve-se o caso de uma mulher lactante de 32 anos de idade, que procurou serviço de emergência devido a mastalgia do lado direito na última semana. A paciente estava tomando antibióticos, mas não medicamentos esteroides anti-inflamatórios, previamente prescritos devido a suspeita de mastite, nos últimos três dias, sem melhora clínica. O exame físico mostrou o seio esquerdo aumentado, um nódulo axilar e uma estrutura dolorosa em formato de corda no quadrante superior externo da mesma mama. A ultrassonografia revelou uma veia superficial acentuadamente dilatada no quadrante superior externo da mama esquerda. A paciente recebeu terapia venotrópica and manteve o tratamento com anti-inflamatórios, com melhora progressiva da dor. Controle ultrassonográfico foi realizado após quatro semana, mostrando reperfusão.