Hiperparatiroidismo primario: informe de 12 casos de adenomas hiperfuncionantes; pruebas diagnósticas / Primary hyperthyroidism: report of 12 cases of hyperfunctioning adenomas; diagnostic tests

RESUMEN

Se presenta la metodología y se discuten los resultados de un conjunto de pruebas bioquímicas para el diagnóstico de hiperparatiroidismo primario, utilizado en una serie de 12 pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Endocrinología. Como principales alteraciones de la homeostasis calciofosfórica se encontró: hipercalcemia con hipofosforemia, hipercalciuria, aumento del aclaramiento renal de fósforo, disminución de la reabsorción tubular de fósforo aumento del cloro plasmático con reserva alcalina normal o baja a pesar de la hipercalcemia; baja densidad urinaria resistente al pitresin exógeno y elevación de la fosfatasa alcalina plasmática. Las alteraciones en el control paratiroideo de la secreción de parathormona se comprobaron por las irregularidades en los resultados de la prueba de frenaje paratiroideo con sobrecarga de calcio y las pruebas de estimulación paratiroidea con EDTA-Na2 y prednisona