Medicina basada en evidencias: beneficios, inconvenientes y riesgos de un nuevo dogma / Evidence-based medicine: benefits, inconvenients and risks of a new dogma

RESUMEN

Los avances en la bioestadística y la epidemiología ocurridos durante el siglo XX contribuyeron al desarrollo de la investigación clínica. Lapol´mica acerca del papel real de estas disciplinas en la validación de la actividad clínica no es nueva en la historia de la medicina se encuentran constancias de esta controversia desde el siglo XIX. La medicina basada en evidencia es una metodología reciente dirigida a evaluar la investigación clínica, que empieza a considerarse el patrón de referencia para la valoración del conocimiento y la práctica médica. Su método se basa principalmente en meta-análisis o revisiones sistematizadas, por medio de las cuales intenta ofrecer respuestas a preguntas clínicas concretas. Estas respuestas, sin embargo, con claramente de corte estadístico. El método no resulta útil en el quehacer clínico, por lo que debería orientarse al proceso enseñanza-aprendizaje, así como a la creación de normas de trabajo. Su aplicación implica ciertos beneficios, pero también varios inconvenientes prácticos en los ámbitos cultul, académico y socioeconómico, derivados de su uso indiscriminado. Por ello, su utilización racional es un reto para la medicina contemporánea.