Comprometimento cognitivo leve e reabilitação neuropsicológica: uma revisão bibliográfica / Mild cogntive impairment and neuropsychological rehabilitation: a systematic review

RESUMO

O Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) é frequentemente definido como a zona de transição entre o envelhecimento saudável e a demência, sendo comuns déficits de memória. Assim, a Reabilitação Neuropsicológica (RN) pode ser uma importante intervenção, envolvendo aspectos cognitivos, comportamentais e emocionais, buscando a melhora da qualidade de vida do idoso. A presente revisão bibliográfica investigou os benefícios da RN para os idosos com CCL. Por meio das bases de dados MEDLINE e PsycINFO foram encontrados 15 estudos, publicados entre 2002 e maio de 2009. Como resultado das intervenções realizadas foi descrita melhora das funções cognitivas, tais como memória episódica e operacional, praxia construtiva, aprendizado psicomotor, raciocínio e velocidade de processamento. Além disto, houve benefícios funcionais e emocionais, tais como melhora do bem estar, da autoconfiança, da percepção sobre a própria memória, nos relacionamentos sociais e no humor. Todavia, houve controvérsias entre os estudos e limitações metodológicas importantes, sendo necessárias pesquisas com amostras maiores, desenhos experimentais controlados e randomizados, maior consenso sobre os intrumentos utilizados e mais acompanhamento a longo prazo dos benefícios alcançados.

ABSTRACT

Mild Cognitive Impairment (MCI) is often conceptualized as a transitional stage between healthy aging and dementia, and is usually associated with memory lapses. Neuropsychological Rehabilitation (NR) – dealing with cognitive, behavioral and emotional aspects - can be a useful intervention, capable of improving quality of life. This systematic review aimed to investigate the benefits of NR to elderly people with MCI. The literature was searched using key terms in the MEDLINE and PsycINFO databases and 15 studies were identified, all of them published from 2002 until May 2009. Cognitive benefits were described, such as episodic and working memory, constructive praxis, psychomotor learning, reasoning and processing speed. Furthermore, there were functional and emotional gains, such as improved well-being, self-confidence, perception of their own memory, social relations and mood. However, there were some controversial issues between studies and methodological limitations. Thus, large samples and robust experimental design (controlled and randomized studies) are needed, as well as higher consensus about the cognitive and functional measures and longer term follow-up.