Identificação e caracterização de interações medicamentosas em prescrições médicas da unidade de terapia intensiva de um hospital público da cidade de Feira de Santana, BA / Identification and characterization of drug interactions in prescriptions of the intensive care unit of a public hospital in the city of Feira de Santana, BA

RESUMO

OBJETIVOS E JUSTIFICATIVA: Identificar e caracterizar as interações medicamentosas presentes em prescrições médicas da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital público da cidade de Feira de Santana, Bahia. Uma vez que Interações medicamentosas (IM) representam fontes potencialmente remediáveis de erros na assistência e um risco para os pacientes. MÉTODOS: O estudo realizado foi do tipo descritivo. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa foram coletadas aleatoriamente 28 prescrições médicas da Unidade de Terapia Intensiva do hospital no ano de 2013, sendo necessário o preenchimento de uma ficha de coleta previamente estabelecida. Os dados coletados foram analisados pelo programa Micromedex® Drug Interactions, este caracterizou as interações medicamentosas segundo a gravidade e documentação comprobatória. RESULTADOS: Das 28 prescrições analisadas, 2 apresentaram nenhuma interação medicamentosa, enquanto 26 apresentaram alguma interações medicamentosas, resultando 99 potenciais interações medicamentosas, sendo os fármacos mais envolvidos Midazolam, Ácido Acetilsalicílico, Fentanil e Dipirona. Interações medicamentoas mais frequentes foram Fentanil + Mi­ dazolam; Dipirona + Enoxaparina; Midazolam + Omeprazol; Ácido Acetilsalicílico + Insulina Humana Regular. Segundo a gravidade foram encontradas 5 contra Indicado, 31 maior, 58 moderado e 5 menor. 29 interações medicamentosas possuíam documentação excelente, 39 boa, 31 razoável e nenhuma com documentação desconhecida O uso, simultâneo de Fentanil + Midazolam pode resultar em depressão respiratória aditiva. Já o uso de Metoclopramida + Haloperidol pode aumentar o risco de reações extrapiramidais ou síndrome maligna dos neurolépticos. CONCLUSÃO: Confirmou­se que as interações medicamentosas são um problema frequente e cada vez mais relevante, pois identificá­las tornou­se um desafio para os profissionais de saúde...

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: To identify and characterize the Drug Interaction present in prescriptions of Intensive Care Unit (ICU) of a public hospital in the city of Feira de Santana, Bahia. Since, Drug Interaction (DI) represent potentially remediable sources of errors in care and a risk to patients. METHODS: The study was observational in nature. After approval by the Research Ethics Committee were randomly collected from 28 medical prescriptions in the Intensive Care Unit of the hospital in 2013, completing a previously established data collection form is required. The collected data were analyzed by ® Drug Interactions, Micromedex this program characterized the drug interaction according to the severity and supporting documentation. RESULTS: Of the 28 prescriptions analyzed, 2 showed no drug interaction, while 26 showed some drug interaction, resulting in 99 potential drug interactions being the drugs most involved Midazolam, Acetylsalicylic Acid, Fentanyl and Dipyrone. Frequently drugs interactions were Midazolam + Fentanyl; Dipyrone + Enoxaparin, Midazolam + Omeprazole, Acetylsalicylic Acid + Regular Human Insulin. According to severity were found 5 against Indicated, 31 largest, 58 moderate and 5 smaller. 29 drug interaction had excellent documentation, 39 good, 31 fair, and none with unknown Using documentation, simultaneous Midazolam + Fentanyl may result in additive respiratory depression. Already using Metoclopramide + Haloperidol may increase the risk of extrapyramidal reactions or neuroleptic malignant syndrome. CONCLUSION: It was confirmed that the drug interaction is a frequent problem and increasingly relevant because identifying it became a challenge for health professionals...