Avaliação do foto-eletrocardiograma como ferramenta de segunda opinião formativa / Evaluation of the photo-electrocardiogram as a tool for formative second opinion
Sci. med
;
23(4): 219-225, out.-dez. 2013. tab, ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-712310
RESUMO
Objetivos:
Avaliar o foto-eletrocardiograma (foto-ECG), como uma ferramenta de segunda opinião formativa a distância.Métodos:
Cinquenta eletrocardiogramas (ECGs) em papel milimetrado foram fotografados duas vezes, a primeira utilizando-se uma câmera digital Canon, na resolução 0,3 megapixel, e a segunda com um celular Nokia com câmera acoplada, na resolução 2,0 megapixels, gerando 100 foto-ECGs. Por meio de estudos-piloto, definiu-se o método de aquisição das imagens. Os 100 foto-ECGs foram randomizados, criptografados e enviados a um cardiologista remoto por e-mail; enquanto os 50 ECGs em papel milimetrado lhe foram entregues pessoalmente, sem randomização. Sexo e idade foram as únicas informações dos pacientes disponibilizadas ao especialista.Resultados:
A análise dos dados demonstrou divergência em 14 dos 50 laudos (28%) na comparação dos ECGs originais com os foto-ECGs adquiridos pela câmera Canon e de 13 dos 50 laudos (26%) entre os laudos dos ECGs originais e dos foto-ECGs capturados pelo celular Nokia. Houve concordância considerável (Kappa=0,356) entre as interpretações de foto-ECGs e ECGs em papel, tanto para o celular Nokia quanto para a câmera Canon.Conclusões:
A concordância entre o foto-ECG e os traçados originais demonstrou que o método descrito nesse estudo tem potencial de ser utilizado como uma ferramenta de auxílio à prática clínica, desde que a obtenção dos foto-ECGs seja adaptada de forma a melhorar as imagens dos exames. Apenas com concordância boa a ótima em relação aos ECGs originais, o foto-ECG possibilitará a segunda opinião formativa a distância, conferindo melhores opções diagnósticas e terapêuticas...ABSTRACT
Aims:
This study aimed to evaluate the photo-electrocardiogram (photo-ECG), as an alternative tool to enable remote formative second opinion in cardiology.Methods:
Fifty paper electrocardiograms (ECGs) were photographed two times, the first using a Canon digital camera, 0.3 megapixel resolution, and the second using a Nokia mobile phone integrated camera, 2.0 megapixel resolution, resulting in 100 Photo-ECGs. A pilot study was responsible for determining the acquisition method. The 100 Photo-ECGs were randomized, encrypted and sent by e-mail to a remote cardiologist, while the 50 paper ECGs were delivered to him in person, without randomization. Gender and age were the only patient information made available to the specialist.Results:
Data analysis demonstrated a disagreement in 14 of 50 interpretations (28%) when comparing paper ECGs to the Canon camera photo-ECGs and in 13 of 50 interpretations (26%) when comparing paper ECGs to the Nokia camera photo-ECGs. The Kappa test revealed a fair agreement (Kappa=0.356) between interpretations when comparing the original ECGs to their respective photo-ECGs for both camera devices.Conclusion:
The concordance between photo-ECGs and original tracings demonstrated that the method described herein has the potential for use as a tool to assist clinical practice, provided that the acquisition of photo-ECGs is adapted so as to improve exam images. Only with good to very good concordance between the original ECGs and photo-ECGs will remote formative second opinion be possible, giving better diagnostic and therapeutic options...
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Telemedicina
/
Telefone Celular
/
Técnicas de Diagnóstico Cardiovascular
/
Eletrocardiografia
Tipo de estudo:
Ensaio Clínico Controlado
Limite:
Humanos
Idioma:
Português
Revista:
Sci. med
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Força Aérea Brasileira/BR
/
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul/BR
/
Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre/BR
Similares
MEDLINE
...
LILACS
LIS