Epstein-Barr virus in oral mucosa from human immunodeficiency virus positive patients / Vírus Epstein-Barr na mucosa oral de pacientes positivos para o vírus da imunodeficiência humana

ABSTRACT

Objective: the detection rate of Epstein-Barr virus (EBV) is higher in people living with human immunodeficiency virus (HIV). In an attempt to contribute to our epidemiological understanding of this coinfection and to investigate the activity of EBV in normal oral mucosa, we performed a cross-sectional study with HIV-positive patients. Methods: oral smears from 145 HIV-positive patients were collected between March 2010 and March 2011. Nested polymerase chain reaction (PCR) and reverse transcriptase-PCR (RT-PCR) were used to genotype EBV and to detect EBNA-2 expression, respectively. Results: EBV DNA was detected in 48.3% of the study participants, of whom 32.85% were EBV-1 and 45.71% were EBV-2 carriers. Additionally, 14.28% were coinfected with both types. EBNA-2 mRNA was expressed in 45.7% of the EBV -positive samples, including 20.0% with EBV-1 only, 20.0% with EBV-2 only and 1.4% with both genotypes. Immune status affected the overall EBV infection, and EBV-2 positivity was significantly correlated with sexual lifestyle of the participants. EBV co-infection with both viral types was dependent upon HIV viral load and the activity of the EBNA-2 gene. Conclusion: we report a high prevalence of active EBV in the oral mucosa of asymptomatic HIV-seropositive individuals. This study addresses the need for monitoring and treatment of HIV-infected patients with EBV reactivation. .

RESUMO

Objetivo: a taxa de detecção do vírus Epstein-Barr (EBV) é alta em pacientes vivendo com o vírus da imunodeficiência humana. Com o objetivo de contribuir para o entendimento epidemiológico e investigar a atividade do EBV na mucosa oral, foi realizado um estudo de coorte com pacientes HIV positivos. Métodos: esfregaços orais de 145 pacientes HIV positivos foram coletados entre março de 2010 e março de 2011. A reação de cadeia de polimerase (PCR) internalizada e a PCR reversa (RT-PCR) foram usadas para genotipar o EBV e detectar a expressão do EBNA-2, respectivamente. Resultados: o DNA do EBV foi detectado em 48,3% dos participantes, dos quais 32,85% eram portadores do EBV-1 e 45,71% de EBV-2. Adicionalmente, 14,28% eram co-infectados por ambos os tipos. O mRNA do gene EBNA-2 foi expresso em 45,7% das amostras positivas para EBV, incluindo 20% por EBV-1 somente, 20% por EBV-2 somente e 1,4% por ambos os genótipos. O estado imune afetou a infecção por EBV, e a positividade para EBV-2 foi significativamente correlacionada com o comportamento sexual dos participantes. A co-infecção por ambos os genótipos de EBV foi dependente da carga viral de HIV e da atividade do gene EBNA-2. Conclusão: registrou-se uma alta prevalência de EBV em atividade na mucosa oral de indivíduos assintomáticos soropositivos para HIV. O estudo focaliza a necessidade de monitoramento e tratamento de pacientes infectados por HIV com reativação pelo EBV. .