Alterações transversais e verticais decorrentes da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente / Maxillary transverse and vertical changes induced by surgically assisted rapid palatal expansion

RESUMO

Objetivo: avaliar as alterações dentais e esqueléticas nos sentidos transversale vertical produzidas pela expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (Ermac). Metodologia: a amostra foi composta por telerradiografias póstero-anteriores de 17 pacientes com média de idade de 24 anos e um mês, sendo 11 do gênero feminino e seis do masculino, que apresentavam uma deficiência de crescimento transversal da maxila, não tinham sido submetidos a tratamento ortodôntico previamente e necessitavam de Ermac como parte de seus tratamentos ortodônticos. Todos os pacientes foram radiografados nas fases pré-expansão, imediatamente após a expansão e após o período de três meses de contenção com o próprio aparelho, totalizando assim, uma amostra de 51 telerradiografias póstero-anteriores. Medidas angulares e lineares foram obtidas a partir dos traçados cefalométricos e aplicou-se o teste t pareado, análise de variância e o teste de Tukey. Resultados e Conclusão: a Ermac produziu um aumento da cavidade nasal e da largura maxilar, que permaneceu constante após o período de três meses de contenção. Os molares superiores vestibularizaram devido a expansão realizada. Houve afastamento entre os incisivos centrais superiores, sendo o movimento maior em nível apical em relação às coroas, o que produziu uma divergência das raízes depois da expansão. Após o período de contenção, houve maior movimento das coroas às suas posições originais. Avaliando o comportamento vertical da face, notou-se um aumento da altura facial ântero-inferior.

ABSTRACT

Objective: to evaluate the dental and skeletal changes in the transverse and vertical produced by Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE). Methodology: the sample consisted of posteroanterior cephalometric radiographs of 17 patients with a mean age of 24 years and 1 month, 11 females and six males, who had a defi cient transverse maxillary growth, had not undergone orthodontic treatment before and needed ERM-BC as part of their orthodontic treatments. All patients were radiographed in the pre-expansion, immediately after expansion and after a period of three months of contention with the appliance itself, totaling a sample of 51 posteroanterior cephalometric radiography. Angular and linear measurements were obtained from cephalometric tracing and statistical analysis (citing statistical tests). Results and Conclusions: RME-AC produced an increase in nasal cavity and maxillary width, which remained constant after three months of contention. The upper distances intermolar increased after maxillary expansion, and remained stable during the period of restraint. There was a gap between the upper central incisors, and the larger movement in the apical level in relation to the crowns, which produced a divergence of the roots after the expansion. After the period of restraint, there was more movement of the crowns to their original positions. Assessing the behavior of the vertical face, it was noted an increase in anterior inferior facial height.