Planejamento ortodôntico cirúrgico tridimensional / Surgical orthodontic planning dimensional

RESUMO

As radiografias cefalométricas de norma lateral e frontal são utilizadas associadas a fotografias faciais, como elementos necessários para avaliação da morfologia dos tecidos moles e esqueléticos maxilofaciais de um paciente. Portanto, as distorções são comuns nestes exames bidimensionais. A introdução da tomografia computadorizada decone-beam nos anos 1990 representou um grande avanço no diagnóstico ortodôntico por imagem. As imagens 3D permitem que estruturas de tecidos duros, incluindo crânio, maxila, mandíbula e dentição,possam ser analisados de forma precisa. Softwares voltados para a simulação da cirurgia ortognática já estão disponíveis no mercado. Eno ambiente virtual, uma vez que as osteotomias sejam delineadas, a cirurgia ortognática virtual começa. A remodelação tecidual se processa automaticamente em relação aos movimentos cirúrgicos planejados e executados. Uma vez que os movimentos operatórios tenham sido realizados, o arquivo de saída é salvo e pode ser carregado em um servidor para a fabricação dos splints cirúrgicos prototipados, criados através de um desenho feito no computador. Estudos publicados vêm demonstrando que este protocolo contemporâneo de planejamento orto-cirúrgico possui confiabilidade, tanto como simulador da cirurgia,como recurso para fabricação de guias cirúrgicos de precisão que utilizam a tecnologia CADjCAM, o que torna a elaboração de um planejamento cirúrgico um processo mais flexível, com alto nível de detalhe, precisão e com maior controle operacional.

ABSTRACT

The cephalometric radiography in lateral and frontal norm are use das sociates with facial photographs as needed information to evaluate the maxillo facial morphology, skeletal and soii tissues, of the patient.Then, the distortions are common in these two-dimensional tests. The introduction of cone-beam computed tomography in the 90s represente da major advance in orthodontic diagnosis by imaging. The 3D image sallow structures of hard tissues, inc/uding the skull, maxilla, mandible and teeth can be analyzed accurately. Oriented software for the simulation of orthognathic surgery are now available. And in the virtual environment, as is outlined osteotomies, orthognathic surgery 'virtual'begins. The tissue remodeling takes place automatically in relation to surgical movements planned and executed. Once the movements have been made opera tive, the output file is saved and can be loaded into a server for the fabrication of surgical splints prototyped, created through a drawing done on the computer. Published studies has shown that this protocol contemporary ortho-surgical planning is reliable both as surgery simulator as a resource for the manufacture of precision surgical guides that use CAD/CAM technology. What makes the development of a surgical planning process more flexible, with a high levei of detail,accurately and with greater operational control.