Trastorno orgánico de personalidad: un diagnóstico desestimado en pacientes traumatizados de cráneo / Organic personality disorder: a dismissed diagnosis in patients with traumatic brain injury

RESUMEN

Introducción: El trastorno orgánico de personalidad (TOP) post traumatismo encefalocraneano (TEC) suele desestimarse por ausencia evidenciable de lesiones cerebrales y alteración en psicometría habitual (WAIS). Objetivo: Estudio exploratorio de 9 casos de TOP post TEC. Pacientes y métodos: Se analizan 9 casos de TOP post TEC no diagnosticados previamente. Resultados: Los pacientes no presentaron alteraciones de neuroimágenes (TAC), aunque sí algunas pruebas psicométricas alteradas, y un cambio consistente y dramático en sus cogniciones, conductas y afectos, pero no recibieron diagnóstico de TOP. Discusión: los equipos médicos parecen considerar más la indemnidad de las neuroimágenes que la clínica o las pruebas neuropsicológicas, y tienden a desestimar el diagnóstico de TOP. Conclusión: El diagnóstico de TOP debe considerarse en casos de TEC leve cuando lo sugiera la clínica.

ABSTRACT

Introduction: Organic Personality Disorder (OPD) post traumatic brain injury (TBI) is often dismissed due to lack of clear brain damage and alteration in usual psychometrics (WAIS). Objective: An exploratory study of 9 cases of post TBI OPD. Patients and methods: We analyzed 9 previously undiagnosed cases of post TBI OPD. Results: The patients had no neuroimaging abnormalities (TAC), but some altered psychometric tests, and consistent and dramatic changes in their cognitions, behaviors and emotions, but were not diagnosed with OPD. Discussion: medical teams seem to consider more the indemnity of neuroimaging than clinical evidence or neuropsychological testing, and tend to dismiss the diagnosis of TOP. Conclusion: The diagnosis of TOP should be considered in cases of mild TBI when they suggest the clinic.