Las micosis en el estado Monagas: paracoccidioidomicosis / The mycoses in the Monagas state: paracoccidioidomycosis

RESUMEN

Desde la creación del Laboratorio de Micología en el Hospital "Manuel Núñez Tovar" en Maturín, Venezuela, han sido estudiados 1.552 pacientes para detectar micosis profundas entre las cuales fueron diagnosticados 157 casos. De este grupo a 37 pacientes le fueron detectados anticuerpos circulantes contra el P. brasiliensis. Se describen las características de la Paracoccidioidomicosis en este Estado. La mayoría de los pacientes proceden de la región norte, la edad oscila entre los 10 y 60 años, el sexo masculino fue más frecuentemente infectado que el femenino (32-4), la ocupación reveló frecuente contacto con la tierra agricultores, albañiles, tractoristas, etc. Las áreas de mayor endemicidad fueron los Distritos de Maturín, Caripe, Acosta, Piar y Bolívar. De acuerdo a las características clínicas fueron diagnosticados 18 casos unifocales y 17 multifocales. El diagnóstico fue establecido mediante la detección en el suero de anticuerpos circulantes contra el P. Brasiliensis; en 20 casos (54%) el diagnóstico fue confirmado por cultivo. El tratamiento consiste en la administración de Anfotericina B, sulfas, Miconazol y Ketoconazol. Entre los casos estudiados había una localización meníngea y una paciente embarazada con T.B.C. pulmonar. Se recomienda el uso de las técnicas de inmunoprecipitación en la orientación diagnóstica de las micosis