Incidencia de fracturas de cadera en los seis distritos de Rosario / Incidence of hip fracture in the six districts of Rosario city, Argentina

RESUMEN

Las tasas de incidencia de fracturas de cadera varían entre países vecinos de un mismo continente, entre distintas regiones de un mismo país, y aún entre distintos barrios de una misma ciudad. El objetivo de este trabajo fue determinar si existían diferencias en las tasas de incidencia de fractura de cadera en los 6 distritos en que se divide la ciudad de Rosario (provincia de Santa Fe, Argentina), con una población de alrededor de un millón de habitantes, y establecer si hay factores ambientales (indicadores sanitarios) o socioeconómicos que pudieran explicar las diferencias. Se realizó un estudio de diseño ecológico. Se calcularon las tasas de incidencia globales, específicas por sexo y grupos etarios, así como las tasas truncadas y ajustadas en cada distrito municipal de Rosario. Los indicadores sociosanitarios estudiados fueron tasas de mortalidad, necesidades básicas insatisfechas (NBI), habitantes/vivienda, habitantes/hectárea, madres menores de 20 años, nacidos de bajo peso, asentamientos precarios, espacios libres. Se aplicó un análisis multivariado considerando las tasas como variable dependiente y los indicadores sociosanitarios, sexo y grupos de edad como variables independientes, utilizando la regresión de Poisson y calculando el riesgo relativo (razón de tasas). Como resultados de este estudio, concluimos que la incidencia de fractura de cadera no difiere entre los distritos poblacionales de Rosario, y no se individualizaron grupos poblacionales que (de acuerdo a su lugar de residencia, con condiciones sanitarias y socioeconómicas características) presenten un riesgo especial para este tipo de complicación de la osteoporosis.

ABSTRACT

The incidence rates of hip fractures vary between neighboring countries in the same continent, between different regions of the same country, and even among different neighborhoods in the same city. The aim of this study was to determine whether there were differences in the incidence rates of hip fracture in the 6 districts in which the city of Rosario (province of Santa Fe, Argentina population 1 million) is divided. We also tried to ascertain whether there are environmental (health indicators) or socioeconomic factors that could explain the differences. The study had an ecological design. Globalincidence rates specific for sex and age groups, and the truncated rates were calculated and adjusted in each municipal district of Rosario. The social health indicators studied were mortality, unmet basic needs, housing, inhabitants/hectare, mothers under age 20, low birth weight, settlements, open spaces. Multivariate analysis considering rates as the dependent variable and social and health indicators, gender and age as independent variables, using Poisson regression and calculating the relative risk (rate ratio) was applied. As results of this study, we conclude that the incidence of hip fracture does not differ between population districts of Rosario, and that no population groups were identified presenting an increased risk for this complication of osteoporosis, based on their place of residence, health conditions or socioeconomic characteristics.