Diferentes dosis de metoprolol en el tratamiento de la hipertensión arterial esencial leve y moderada / Different dosages of metopronol in the treatment of mild and moderate essencialarterial hypertension

RESUMEN

Diez pacientes con hipertensión arterial leve y diez con hipertensión moderada fueron tratados con metroprolol como monoterapia por un periodo de 9 semanas después de un periodo de lavado de 2 semanas. A todos se les medicó al principio con 50 mg una sola vez al día. La dosis se mantuvo si después de tres semanas la presión diastólica se había reducido a 90 mmHg o menos. En caso contrario se aumentó a 100 mg diarios repartidos en dos tomas de 50 mg. Esta dosis se mantuvo hasta el final de la prueba si se lograba la reducción de la distólica a 90 mmHg o menos. Se no era así, las últimas tres semanas de la prueba los pacientes recebieron 200 mg repartidos en dosis de 100 mg. El 60% de los pacientes se controlaron adecuadamente al final de la prueba: en el grupo de hipertensión leve hubo un 70% de buenas respuestas y un 50% en el grupo de hipertensión moderada. La presión sistólicaa se redujo en promedio 18.4 mmHg en los pacientes con hipertensión leve y 22.2 mmHg en aquéllos con hipertensión moderada. La diastólica disminuyó en promedio 10.2 mmHg en la hipertensión leve y 17.6 mmHg en la moderada. El 40% de los pacientes con hipertensión leve que respondieron necesitaron la dosis de 50 mg. En cambio, el 40% de los que respondieron del grupo de hipertensión moderada necesitó de 100 mg. Los efectos colaterales fueron escasos y leves. Se concluye que el metoprolol es eficaz y es bien tolerado en la hipertensión leve y moderada. La dosis de 50 mg está indicada al inicio del tratamiento de la hipertensión leve. La dosis de 100 mg debe utilizarse desde el inicio en los casos de hipertensión moderada