Incidência de extubação gástrica nos grupos pediátrico e adulto em um programa de assistência domiciliar / Incidence of gastric extubation in pediatric and adult groups in a home care program / Incidencia de la extubación gástrica en los grupos pediátrico y adulto en el programa de atención domiciliaria

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar a prática assistencial da intubação gástrica para nutrição enteral dos usuários dos grupos pediátrico e adulto/idoso em um Programa de Assistência Domiciliar de um hospital universitário. Trata-se de estudo exploratório-descritivo, de abordagem quantitativa, adotando-se estatística descritiva, teste de significância de 5% e cálculo de indicadores. A população foi composta de 37 sujeitos sendo 81,1% do grupo adulto/idoso. Em relação à idade do cuidador, no grupo pediátrico a média foi de 35,1 anos (dp+7,6) e no grupo adulto/idoso 54,2 anos (dp+11,9), havendo diferença estatisticamente significante (p=0,00). A incidência de extubação não planejada no grupo pediátrico foi de 1,05 e no adulto/idoso 0,73, não havendo diferença estatística significante (p=0,28) entre os grupos. Porém, todas as extubações do grupo pediátrico foram não planejadas. A atenção domiciliar é um campo do conhecimento a ser explorado e o emprego de indicadores permite identificar problemas reais e potenciais, visando implementar ações efetivas para o alcance da qualidade em saúde. No tocante às extubações gástricas mensuradas por meio de indicadores de resultado, verificou-se que os achados permitiram conhecer a realidade dos portadores de intubação gástrica, fornecendo subsídios para o estabelecimento de metas assistenciais e gerenciais para a melhoria contínua da qualidade e as reformulações necessárias dos processos de trabalho no âmbito da assistência domiciliar.

ABSTRACT

The objective of this study was to evaluate the gastric intubation assistential practice for enteral nutrition of users of the pediatric and adult/elderlygroups in the Home Care Program from a university hospital. This is exploratory-descriptive study with a quantitative approach, using descriptivestatistics with test of significance at 5%, and calculation of indicators. The population was composed of 37 subjects; 81.1% being in the adult/elderlygroup. The age of caregivers showed statistically significant difference between the studied groups and were 35.1 years old (sd+7.6) in the pediatricgroup and 54.2 years old (sd+11.9) in the adult/elderly group The incidence of unplanned extubation in the pediatric group was 1.05 and 0.73 in theadult/elderly group, with no statistically significant difference (p = 0.28) between the groups. However, all extubations in the pediatric group wereunplanned. Home care is a field of knowledge to be exploited; the use of indicators allows the identification of actual and potential problems andimplementation of effective actions to achieve quality in health. The analysis of gastric extubations measured through outcome indicators showedthat the findings brought awareness to the reality of patients with gastric intubation, providing subsidies for the establishment of assistance andmanagerial goals for a continuous improvement in quality and the necessary reformulations of working procedures in the context of home care.

RESUMEN

El objetivo de este estudio fue evaluar la práctica asistencial de intubación gástrica para nutrición enteral de usuarios de los grupos pediátrico y adulto/anciano en el programa de atención domiciliaria de un hospital universitario. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo, de enfoque cuantitativo con estadística descriptiva, prueba de significancia del 5% y cálculo de indicadores. La muestra constó de 37 sujetos de los cuales el 81,1% pertenecía al grupo adulto/anciano. Con respecto a la edad del cuidador en el grupo pediátrico el promedio fue de 35,1 años (dp+7,6) y en el grupo adulto/anciano de 54,2 años (dp+11,9), con diferencia estadística significativa (p=0,00). La incidencia de extubación no planeada en el grupo pediátrico fue de 1,05 y en el adulto/anciano de 0,73, sin diferencia estadística significativa (p=0,28) entre los grupos. Sin embargo, todas las extubaciones del grupo pediátrico fueron no planeadas. La atención domiciliaria constituye un campo de conocimiento por explorar y el empleo de indicadores permite identificar problemas reales y potenciales con miras a implementar acciones efectivas para lograr calidad en la salud. Con respecto a las extubaciones gástricas medidas a través de indicadores de resultado, se constató que los resultados permitieron conocer la realidad de los pacientes con intubación gástrica, aportando datos para establecer metas asistenciales y gerenciales para la mejora continua de la calidad y la reformulación necesaria de los procesos de trabajo dentro del contexto de la atención domiciliaria.