Relação médico-paciente na adolescência / Doctor-patient relationship in adolescence

RESUMO

Introdução: a Medicina não é uma ciência, é uma profissão, um ?saber fazer?. A relação médico-paciente se sustenta numa relação técnica, mas vai além, representando a dimensão mais específica da prática médica. O modelo biotecnológico vigente privilegia a técnica dessubjetivada e deixa de considerar o doente, privilegiando a doença, em uma abordagem protocolar. Objetivo: tecer considerações sobre a relação médico-paciente na adolescência, concernentes à puberdade, que invade o corpo da criança, e às questões sobre a existência e sobre a sexualidade. O médico depara com impasses que transcendem a técnica e os protocolos. Discussão o médico, diante do paciente, pode ocupar o lugar de saber, de poder, mas pode se deslocar transitoriamente para um lugar do não saber sobre aquele adolescente, especialista de si mesmo. Pode também ocupar o lugar de quem demanda, o que habitualmente suscita no paciente uma recusa. O adolescente pode, raramente, ocupar o lugar de quem demanda; muitas vezes, encontra-se em uma posição de recusa. Pode ocupar o lugar de objeto ou o de sujeito. Considerações finais a transferência, cerne da relação médico-paciente, se sustenta na suposição de saber e no afeto e pode ter efeitos sobre o adolescente, se há manejo clínico. Uma demanda velada pode emergir se o médico abre a janela da escuta uma pergunta a mais, sobre o que molesta. Advertido de que ouvir e escutar não se equivalem e de que as demandas do paciente que, enfim, surgem devem ser elaboradas pelo próprio adolescente.

ABSTRACT

Introduction: Medicine is not a science; it is a profession, a know-how. The doctor-patient relationship is sustained in a technical relationship; however, it goes beyond, representing the most specific dimension in the medical practice. The current biotechnological model favors the unfocused subject technique and fails to consider the patient prioritizing the disease in aprotocol approach. Objective: to make considerations about the physician-patient relationship in the adolescence, related to puberty, which invades the child?s body, and questions about existence and sexuality. The doctor is faced with impasses that transcend techniques and protocols. Discussion: the doctor, in front of the patient, can take the place of knowing and power, however, he can transiently move to a place of not knowing about that teenager, who is an expert about himself. The doctor can also take the place of those who demand, which usually raises refusal in the patient. The teenager can, rarely, occupy the place of those who demand, and many times, finds himself in a position of refusal. He can take the place of the object or subject.Final considerations the transfer, the core of the doctor-patient relationship, stands on the assumption of knowing and affection, and may have effects on the adolescent when clinical management is used. A veiled demand may emerge if the doctor opens the window of listening one more question about what is bothering. It is forewarned here that hearing and listening are not equivalent and that the patient?s demands should be drawn up by the adolescent himself.