Periodontopatógenos e riscos de complicações na gravidez / Periodontopathogens and risks of pregnancy complications. A review of the literature

RESUMO

A doença periodontal é um processo inflamatório crônico dos tecidos periodontais, causada por bactérias gram-negativas anaeróbicas presentes no biofilme dentário. Esse foco infeccioso pode manifestar-se em sítios corporais distantes ou sistêmicos, quando essas bactérias alcançam a corrente sanguínea. Os objetivos desse estudo de revisão são demonstrar a relação entre doença periodontal e prematuridade, o efeito do tratamento periodontal sobre o nascimento de prematuros, e se microrganismos periodontopatogênicos são capazes de induzir efeitos adversos na gravidez quando os mesmos são encontrados na placenta. Esse estudo constituiu-se de uma revisão da literatura com artigos científicos selecionados através de bancos de dados Scielo, Bireme, Medline e Lilacs, publicados nos anos de 1980 a 2013. Entre os estudos selecionados, todos relacionaram a doença periodontal como sendo um fator de risco importante a ser considerado na gravidez, pois a presença de patógenos orais associou-se à prematuridade, baixo peso fetal ao nascer e infecções perinatais. Portanto, segundo a literatura consultada, a infecção periodontal em mulheres grávidas não deve ser negligenciada pois, se essa doença favorece complicações gestacionais, a atenção à saúde periodontal das gestantes deve estar incluída nas ações de cuidados do pré-natal.

ABSTRACT

Periodontal disease is a chronic inflammatory process of periodontal tissues caused by gram- negative anaerobic bacteria present in the biofilm. This infection may occur in distant or systemic body sites, when these bacteria reach the bloodstream. The aims of this review study are to demonstrate the relationship between periodontal disease and preterm birth, the effect of the periodontal treatment on preterm birth, and whether periodontopathogenic microorganisms can induce adverse effects on pregnancy when they are found in the placenta. This study is a literature review with scientific papers selected through Scielo Bireme, Medline and Lilacs databases and published between 1980 and 2013. All selected studies considered the periodontal disease as an important risk factor for the pregnancy, since the presence of oral pathogens was associated with premature birth, low birth weight and perinatal infections. Therefore, according to the literature, periodontal infection in pregnant women should not be underestimated, because it favors pregnancy complications, and periodontal health care to pregnant women should be included in the prenatal care.