Carcinomas cutáneos, queratoacantomas y papilomas virales en un paciente sometido a trasplante renal / Skin carcinomas, keratoacanthomas and viral papillomas in a patient subjected to kidney transplantation

RESUMEN

Los tumores cutáneos son los cánceres más frecuentes en transplantados renales. La persistencia de verrugas parece tener importancia en la aparición de epiteliomas espinocelulares. Describimos un paciente transplantado a los 25 años (1978), con verrugas y disqueratosis desde el segundo año postrasplante renal. En el período marzo/87-agosto/88 desarrolló 7 epiteliomas espinocelulares, 3 queratoacantomas, 2 lesiones de epitelioma o queratoacantoma y múltiples queratosis. Los exámenes histológicos mostraron estigmas de verrugas, con degeneración cavitária e inclusiones basófilas en los queratinocitos del cuerpo mucoso superficial, tanto en el seno como en la periferia de las lesiones. La hibidación molecular in situ de ADN del HPV permitió identificar los tipos 1, 2, 16 y 18 en la mayor parte de estas lesiones. Este paciente muestra el papel importante de los papilomas asociados a otros factores (rayos UV), tratamientos inmunosupresores) en el desarrollo de epiteliomas espinocelulares varios años después del trasplante. En conclusión, la presencia de verrugas múltiples en un trasplantado renal debe incitar a un control dermatológico estricto a fin de detectar y tratar precozmente los epiteliomas espinocelulares