Diferencias de género en el uso de stents coronarios: mujeres vs. hombres zsomos iguales? / Gender differences in the use of coronary stents: Women vs. men, are we equal?

RESUMEN

La enfermedad cardiovascular en la mujer se desarrolla entre siete a diez años más tarde que en el hombre, aunque todavía continúa siendo la principal causa de muerte entre las mujeres mayores de 65 años. La mayoría de las ocasiones, el riesgo de enfermedad coronaria entre las mujeres es subestimado debido a la falsa creencia de que ellas están "protegidas" contra ésta. Información del estudio estadounidense National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), demuestra que en las últimas dos décadas, la prevalencia de infarto del miocardio se ha incrementado en las mujeres entre 35 y 54 años de edad, mientras que ha declinado entre los hombres 1. Otro reporte europeo confirma la baja tasa de test de búsqueda de isquemia miocárdica e igualmente de angiografías coronarias y procedimientos de intervención entre las mujeres en comparación con los hombres 2. A ello se suma el escaso reconocimiento de la enfermedad coronaria al igual que las diferencias en su presentación clínica entre las mujeres, lo que conduce a una estrategia de manejo menos agresiva y a una menor representación del género en ensayos clínicos. Es indudable que el sexo influye en el riesgo de sufrir enfermedad coronaria aterosclerótica y esto a su vez puede afectar la eficacia de los procedimientos de revascularización coronaria.