Static cyclotorsion measurements using the Schwind Amaris laser / Medições da ciclotorção estática usando o laser Schwind Amaris

ABSTRACT

Purpose: To assess the reliability and reproducibility of static cyclotorsion correction (SCC) measurements made using the Schwind Amaris Excimer laser in patients undergoing LASIK or PRK, and compare the outcomes of treating astigmatism with and without SCC. Methods: Eighty eyes of 40 patients were included in this study. All eyes underwent 2 or 3 sets of five measurements before and after speculum placement, and after flap-lift (in LASIK cases). We assessed the reproducibility, accuracy, and the percentage of "no catch" measurements. The astigmatism was calculated pre-and 3-months-postoperatively by vector analysis. Results: The mean age of the patients was 23.67 ± 4.19 years. Preoperative spherical equivalent and astigmatism were -2.56 ± 2.86 D and +1.36 ± 0.98 D, respectively. The mean measurement time was 15.1 seconds per measurement. The percentages of "no catch" were 63.8%, 14.9%, and 26.9%; pre-speculum, post-speculum, and post flap-lift, respectively. Cyclotorsion of ≥±2º was seen in 41.25% and 66% of the cases before and after the flap-lift, respectively. Significant cyclotorsion (≥±5º) was seen in 12.50% and 18% of the eyes pre and post flap-lift. The mean astigmatism dropped from +1.53 D@1º to +0.34D@3º when SCC was used and from +1.86D@1º to +0.23D@7º when SCC was not used. No statistical difference was noticed between the groups (p>0.05) in the postoperative residual astigmatism. A postoperative astigmatism of ≥1 D was seen in 10% and 20% of eyes with and without SCC, respectively (p<0.01). Conclusion: Although not always feasible, the SCC measurement is a simple and useful tool. Postoperative astigmatism showed less variability when SCC was used. .

RESUMO

Objetivo: Avaliar a confiabilidade e reprodutibilidade da correção da medida de ciclotorção estática (SCC), realizada com o excimer laser Schwind Amaris em pacientes submetidos a LASIK ou PRK, e comparar os resultados do tratamento de astigmatismo com e sem SCC. Método: Oitenta olhos (40 pacientes). Todos os olhos foram submetidos a 2 ou 3 séries de 5 medições antes e após a colocação do espéculo, e depois do levantamento do flap (nos casos de LASIK). Foram avaliadas a reprodutibilidade, a precisão e a porcentagem de medições "não obtidas". O astigmatismo foi avaliado no pré-operatório e aos 3 meses de pós-operatório, por meio de análise vetorial. Resultados: A idade foi 23,67 ± 4,19 anos. O equivalente esférico e o astigmatismo pré-operatórios foram -2,56 ± 2,86 D, e 1,36 ± 0,98 D, respectivamente. O tempo de medição médio foi 15,1 segundos por medição; as porcentagens de medidas "não obtidas" foram 63,8%, 14,9% e 26,9%; pré, pós-espéculo, e pós-levantamento do flap, respectivamente. Ciclotorção ≥±2º foi observada em 41,25% e 66 % dos casos pré e pós-levantamento do flap. Ciclotorção significativa (≥±5º) foi observada em 12,50% e 18% pré e pós-levantamento do flap. A média do astigmatismo diminuiu de 1,53D @ 1º para 0,34D @ 3º quando SCC foi usado e de 1,86D @ 1º a 0,23D @7º quando SCC não foi usado. O astigmatismo residual pós-operatório não foi estatisticamente diferente entre os grupos (p>0,05). O astigmatismo pós-operatório ≥1D foi observado em 10% e 20 % dos olhos com e sem SCC, respectivamente (p<0,01). Conclusão: A medição do SCC é fácil e útil, apesar de nem sempre ...