Ascitis quilosa asociada a pancreatitis aguda / Chylous ascites associated with acute pancreatitis
Rev. chil. cir
;
66(5): 467-473, set. 2014. ilus, graf, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-724800
ABSTRACT
Background:
Chylous ascites is defined as the presence of thoracic or intestinal lymph in the abdominal cavity. Its association with acute pancreatitis is uncommon.Aim:
To report three cases of chilous ascites related with acute pancreatitis. Material andMethods:
Review of medical records of three patients with chylous ascites associated with acute pancreatitis.Results:
We report three patients with chylous ascites out of 2,188 admissions for acute pancreatitis (0.13 percent). A 39 years old male with a pancreatic pseudocyst. During surgery, chylous ascites was found. He was successfully treated with octreotide and spironolactone. A 71 years male operated for an acute cholecystitis and a perivesicular abscess. Three days after surgery, a chylous fluid appears in the abdominal drainage, which disappears spontaneously. A 73 years old female operated for an acute pancreatitis. During surgery a chylous ascites is found. The patient died four days after surgery.Conclusions:
Chylous ascites associated with pancreatitis is uncommon and octreotide may have a therapeutic role for it.RESUMEN
Introducción:
La ascitis quilosa (AQ) se define como la presencia de linfa de origen torácico o intestinal en la cavidad abdominal. Asociada a Pancreatitis Aguda (PA), sólo se han documentado 12 casos hasta 2013. El objetivo de este trabajo es presentar tres nuevos casos y realizar una revisión de la presentación, clínica, diagnóstico y tratamiento de esta entidad. Material yMétodos:
Se recogen los datos clínicos y evolutivos de tres pacientes con AQ secundaria a pancreatitis aguda (AQPA); esta se ha definido como la presencia de linfa en cavidad abdominal en un paciente con episodio de pancreatitis aguda reciente y sin antecedente traumático, infeccioso, neoplásico o quirúrgico que pudiera ser el responsable de la misma. Se han recogido igualmente todos los casos documentados hasta 2013.Resultados:
En los últimos 10 años han sido ingresados 2.188 pacientes por PA entre los cuales, se han diagnosticado 3 casos de AQPA (0,13 por ciento), dos hombres y una mujer, con PA de origen biliar. El diagnóstico ha sido "de visu" intra o postoperatorio. El débito inicial fue de 3.000, 300 y 1.500 cc. El tratamiento ha contado con octeótrido de entrada en todos los casos. En la revisión bibliográfica la AQPA ha sido diagnosticada también "de visu" y los pacientes se han resuelto con tratamiento conservador, tardando una media de 27,7 días si se utiliza octeótrido frente a 46,5 días si no se le ha prescrito.Conclusiones:
La AQ asociada a PA sigue siendo infrecuente, su diagnóstico es "de visu" y se resuelve con tratamiento conservador, siendo el octeótrido un fármaco de primera línea.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Pancreatite
/
Ascite Quilosa
Tipo de estudo:
Fatores de risco
Limite:
Adulto
/
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Espanha
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitario San Cecilio/ES
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