Interações entre estresse oxidativo, terapia utilizada e estadiamento em pacientes com câncer colorretal / Interactions between oxidative stress, tumor staging and therapy used in patients with colorectal cancer

RESUMO

Introdução: O malondialdeído (MDA) é um biomarcador importante na detecção do estresse oxidativo em amostrasbiológicas. Objetivo: Analisar a associação entre os níveis séricos de marcadores de estresse oxidativo, o estadiamento e terapia no câncer colorretal e compará-los com indivíduos saudáveis. Método: A amostra foi composta por 40 pacientes com câncer colorretal, recebendo radioterapia e realizando ou não quimioterapia, e 80 indivíduos saudáveis, recrutadosem uma clínica especializada em Oncologia, no período de janeiro a junho de 2013. O estresse oxidativo foi analisado através da peroxidação lipídica, que foi baseada nas espécies reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS). Os resultados foram calculados de acordo com curva-padrão feita com malondialdeído. O estadiamento do câncer colorretal foiobtido dos prontuários dos pacientes. As análises estatísticas foram realizadas por meio dos testes exato de Fisher eMann-Whitney, sendo o valor de p<0,05 definido como estatisticamente significante. Resultados: A concentraçãosérica de MDA (μM/L) foi de 4,1±2,9 no grupo com câncer e de 1,1±0,4 no grupo sem câncer (p=0,001). Em relaçãoao estadiamento do tumor, a média de MDA foi de 2,3±1,5 entre o grupo com estadiamento inicial (II) e de 5,4±3,0entre o grupo com estadiamento avançado (III) (p<0,001). Não houve associação entre concentrações séricas de MDA e terapia realizada (p>0,05). Conclusão: As concentrações séricas de malondialdeído foram superiores no grupo câncer em relação ao grupo sem câncer. Além disso, os níveis elevados de malondialdeído foram associados positivamente ao grau de estadiamento do tumor

ABSTRACT

Introduction: The malondialdehyde (MDA) is an important biomarker for the detection of oxidative stress in biologicalsamples. Objective: The aim of the study was to analyze the association between serum levels of oxidative stress markers,tumor staging and therapy in colorectal cancer, and to compare them with healthy individuals. Method: The sampleconsisted of 40 colorectal cancer patients under chemotherapy and/or radiotherapy, and 80 healthy individuals wererecruited in a clinic specializing in oncology, in the period from January to June 2013. Oxidative stress was assessedby lipid peroxidation which was based on thiobarbituric acid reactive species (TBARS). The results were calculatedaccording to a standard curve made with malondialdehyde. The tumor staging of colorectal cancer was obtained frompatient’ medical records. Statistical analyzes were performed using Fisher Exact Test and Mann-Whitney test, with pvalue <0,05 defined as statistically significant. Results: Serum MDA concentration (mM/L) was 4,1 ± 2,9 in the groupwith cancer and 1,1 ± 0,4 in the group without cancer (p= 0,001). In relation to tumor staging, average MDA was2,3 ± 1,5 among the group with early stage (II) and 5,4 ± 3,0 between the group with advanced stage (III) (p<0,001).There was no association between serum concentrations of MDA and therapy realized (p>0,05). Conclusion: Serumconcentrations of malondialdehyde were higher in the cancer group than in the group without cancer. In addition,high levels of malondialdehyde were associated with the degree of tumor staging.