Hemorragia subaracnóidea aneurismática e déficits cognitivos: um fenômeno difícil de analisar / Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage and Cognitive Deficits: a Phenomenon Difficult to Analyze

RESUMO

cerebrais, visto que metade dos pacientes apresentam pelo menos marcantes, em uma ou mais funções do domí nio cognitivo.Métodos: O artigo apresenta uma revisão literária sobre déficits cognitivos secundários à HSA aneurismática. Não houvedelimitação dos perí odos das publicações ou da localidade onde foi aplicada. As referências bibliográficas foram acessadaspelo banco de dados PubMed (http//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/). Resultados: Existem três principais etiologias para odesenvolvimento de piora cognitiva o efeito do sangramento inicial, as consequências do vasoespasmo e da isquemia tardia eas secundárias ao tratamento instituído. Aneurismas localizados na artéria comunicante anterior e na artéria cerebral mediaparecem estar relacionados com piores avaliações. O tratamento cirúrgico parece contribuir para a piora cognitiva, pelomenos quando avaliado precocemente. Conclusão: Definir os fatores envolvidos nesta patologia trata-se de um desafio, pois ostrabalhos utilizam testes diferentes (Glasgow outcome scale ou avaliações neuropsicológicas), avaliam os pacientes em váriosestágios (antes ou após o tratamento, podendo ser precoce ou tardiamente), além de comparar os pacientes com HSA com gruposdiferentes (população sem patologia ou pacientes com aneurismas não rotos).