Atividade pirazinamidásica e suscetibilidade a pirazinamida (PZA) de Mycobacterium tuberculosis isolado de pacientes com tuberculose pulmonar recorrente ou virgens de tratamento / Pyrazinamidasic activity and susceptibilidade to pyrazinamide of the Mycobacterium tuberculosis from patients with recurrent pulmonary tuberculosis in those without treatment

RESUMO

A suscetibilidade de amostras de M. tuberculosis in vitro para a PZA e a atividade pirazinamidásica pelo método de Wayne foram determidadas em 94 amostras isoladas de escarro de pacientes tuberculosos. cinqüenta e quatro amostras de pacientes virgens de tratamento e 40 dos com tuberculose pulmonar recorrente foram analisadas no que diz respeito à correlaçäo ente a resistência à PZA e a ausência de atividade pirazinamidásica. Com um valor preditivo de 0,46, näo houve concordância para 7/13 casos obtidos a partir de amostras PZA-resistentes, que nem sempre foram PZAase negativas. Os resultados mostraram uma sensibilidade de 91% e uma especificidade de 46% quanto à probabilidade de o teste de PZAase indicar a suscetibilidade das amostras micobacterianas à PZA. Algum cuidado deve ser tomado na definiçiao da resistência quando se leva em conta apenas o teste de Wayne, embora ele seja rápido, simples e facilmente reprodutível para detectar a suscetibilidade à PZA