Efeito do etoricoxibe e dexametasona na prevenção da dor após cirurgia periodontal / Effect of etoricoxib and dexamethasone for prevention of pain after periodontal surgery - a pilot study

RESUMO

Diversas drogas anti-inflamatórias têm sido utilizadas para reduzir o desconforto de pacientes após cirurgias odontológicas. O objetivo deste estudo piloto foi avaliar a eficácia do uso de etoricoxibe e dexametasona no controle da dor após cirurgia periodontal para raspagem e alisamento radicular. Neste ensaio clínico randomizado, cruzado, duplo-cego, placebo-controlado, seis pacientes que apresentavam sinais clínicos de doença periodontal após terapia periodontal não cirúrgica, em pelo menos três sextantes completaram o estudo. Foram realizadas 18 cirurgias a retalho com incisão intrasulcular para raspagem e alisamento radicular, sendo que cada paciente foi submetido a três procedimentos cirúrgicos, com intervalos de pelo menos 30 dias para adequada cicatrização, recebendo um dos seguintes protocolos de medicação uma hora antes de cada procedimento: G1- placebo; G2- dexametasona 8 mg; G3- etoricoxibe 90 mg. A intensidade da dor foi avaliada através de Escala Visual Analógica (EVA) e Escala de 101 pontos (NRS-101) durante as oito primeiras horas após o procedimento. Os resultados demonstraram que G2 e G3 apresentaram menores valores de intensidade de dor pós-operatória do que G1, havendo diferença estatisticamente significante entre G1 e G3 nos períodos de uma hora (h) (Mediana (Md) G1=1,5; G3=0; p=0,007), 2 h (Md G1=1,7; G3=0; p=0,004), 4 h (Md G1=2; G3=0; p=0,01) e 6 h (Md G1=2,5; G3=0; p=0,049) após a cirurgia. Concluiu-se que a adoção de um protocolo de medicação pré-operatória com etoricoxibe pode ser considerada uma abordagem eficaz no controle da dor após cirurgia a retalho para raspagem e alisamento radicular.