Tratamento ortopédico funcional da deficiência mandibular: relato de caso / Functional orthopedic treatment of mandibular deficiency: case report

RESUMO

Apesar de ser amplamente utilizada, muitas vezes a terapia funcional não é totalmente compreendida. A questão principal que permanece é existe crescimento extra, este tem relevância clínica? Como diferenciá-lo das alterações relacionadas com o crescimento? Qual a influência do potencial genético e fatores ambientais no sucesso do tratamento? Este trabalho tem como objetivo a apresentação de um caso clínico de Classe II dentária, 1º divisão e Classe II esquelética por deficiência mandibular tratado com aparelho ortopédico funcional removível dentossuportado tipo monobloco modificado. Neste caso clínico, verificou-se a manutenção da posição da maxila, aumento insignificante no posicionamento mandibular, aumento do comprimento total da mandíbula, uma redução da discrepância anteroposterior maxilomandibular, redução da projeção e inclinação dos incisivos superiores, aumento insignificante da inclinação dos incisivos inferiores e aumento vertical do padrão de crescimento facial. O resultado estético, dentário, esquelético e funcional do caso clínico foi favorável. Pôde-se concluir que as alterações que ocorreram são combinações de restrição do comprimento maxilar, compensações dentoalveolar, alteração de rotação do complexo nasomaxilar e mandibular e crescimento mandibular (menor grau).

ABSTRACT

Orthodontists rely on a large number of devices for the correction of dental malocclusion and improvement of facial aesthetics. Despite its widespread use, often functional therapy is not fully understood. This paper aims to present a case of dental Class II, division 1 and Class II malocclusions by mandibular deficiency treated with removable orthopedic functional device, a modified monobloc. It was observed maintenance of the maxilla position, insignificant increase in the mandible position, increasing in the total mandible length, reduction of the severe anteroposterior maxillomandibular discrepancy, reduction in the projection and tilt of the upper incisors, increase of the inclination of the lower incisors and increased vertical facial growth pattern. The changes are amendments or combinations of disorders and the restriction or redirection of growth, combined with dentoalveolar changes. The present case report concludes that the aesthetic result, dental, skeletal and functional case was favorable. The changes that have occurred are combinations of restriction the length maxillary dentoalveolar compensation, change the rotation of the nasomaxillary complex and mandibular growth mandibular (lesser extent).