Correção da pseudo Classe III com aparelho ortopédico de Bimler / Pseudo-Class III correction using Bimler orthopedic appliance

RESUMO

A pseudo-Classe III, também conhecida como má oclusão de Classe III postural, se caracteriza por mordida cruzada anterior a partir de um reflexo muscular funcional de protração mandibular. A relação esquelética geralmente é de Classe I quando o paciente é manipulado em relação cêntrica. O uso de aparelhos ortopédicos funcionais em pacientes jovens portadores de mordida cruzada anterior, ainda durante a dentição mista e o período de crescimento, tem se mostrado eficaz, evitando o agravamento da má oclusão por destravar a mordida, permitindo que a maxila continue deslocando no sentido anterior e cessando o estímulo de deslocamento anterior da mandíbula. Além disso, permite uma relação de côndilo-fossa mais fisiológica. Este trabalho apresenta um caso clínico de pseudo-Classe III com mordida cruzada anterior, em que o uso de um aparelho de Bimler tipo C permitiu uma melhora da parte muscular (lábios, língua) e dentária (mordida cruzada anterior), favorecendo um crescimento mais equilibrado da face e evitando, dessa forma, o estabelecimento de uma Classe III verdadeira na paciente em questão.

ABSTRACT

Pseudo-Class III, also known as habitual Class III malocclusion, is characterized by anterior crossbite caused by a muscle functional reflex from mandibular protraction. The skeletal relationship is usually considered Class I when the patient is manipulated into centric relation. The use of functional orthopedic appliances in young patients with anterior crossbite, during mixed dentition period and while growing up has proven to be effective. The appliance avoids the worsening of the malocclusion allowing the maxilla to move forward and preventing the stimulus of jaw anterior moving. In addition to that it also allows a more physiological condyle-fossa relation. This study presents a case of pseudo-Class III with anterior crossbite, treated with a Bimler type C appliance that has improved both muscles (lips, tongue) and teeth (anterior crossbite) of the patient. Thus favoring a more balanced growth of the face and avoiding the installation of a real Class III malocclusion.