Caracterización de los tumores cerebrales en un Hospital Universitario de Pereira, Colombia: un estudio retrospectivo / Characterization of brain tumors in a university hospital of Pereira, Colombia: a retrospective study

RESUMEN

Objetivo: determinar las características demográficas, frecuencia, métodos diagnósticos, mortalidad, supervivencia, y tratamiento de pacientes con tumores cerebrales en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, Risaralda, Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, en el cual se tuvo en cuenta 78 historias clínicas de pacientes que ingresaron al Hospital Universitario San Jorge entre los años 2008-2011, con diagnóstico de tumor cerebral, de ellas se analizaron y compararon con estudios nacionales e internacionales datos demográficos, clasificación del tumor según la Organización Mundial de la Salud (OMS), método diagnóstico, hallazgos positivos en la Tomografía Axial Computar izada simple y contrastada, Imagen por Resonancia Magnética Cerebral y biopsia, localización del tumor, tratamiento recibido (cirugía, quimioterapia y radioterapia), sobrevida y funcionalidad del paciente mediante la escala de Karnofsky. Resultados: De los 78 pacientes el 62,8% eran hombres, la edad promedio fue 45,9 años, con una moda de 35, los tumores más frecuentes fueron el glioblastoma multiforme y el tumor metastásico (17,9% cada uno), el tratamiento de elección fue la cirugía (80,8%), seguido de la radioterapia (29,5%) y la quimioterapia (17,9%). La mortalidad fue del 45% con una sobrevida de 3,4 años (DE 1,2). El 51% de los pacientes que ingresaron con Karnofsky menor de 70 murieron. Discusión: La supervivencia de los tumores cerebrales en el Hospital Universitario San Jorge es mayor a la esperada por la OMS, la cirugía fue el tratamiento de elección junto a tratamiento complementario con radioterapia y quimioterapia, incrementando la sobrevida; la Tomografía Axial Computarizada se usó en todos los pacientes por su disponibilidad, precisión y costo-efectividad para este medio, la biopsia es una herramienta necesaria para el diagnóstico definitivo del tipo de tumor y la escala funcional de Karnofsky se podría utilizar como factor pronóstico de mortalidad en tumores cerebrales.

ABSTRACT

Objectives: determine the demographic characteristics, frequency, diagnosis, mortality, survival and treatment of patients with brain tumors at the Hospital Universitario San Jorge of Pereira, Risaralda, Colombia. Materials and methods: We performed a retrospective study, which took into account medical records of 78 patients admitted to the Hospital Universitario San Jorge between the years 2008-2011 with a diagnosis of brain tumor; they were analyzed and compared with national and international studies; data demographic, tumor classification according to the World Health Organization (WHO), diagnostic method, positive findings on computed tomography simple and contrast, cerebral magnetic resonance imaging and biopsy, tumor location, treatment received (surgery, chemotherapy and radiotherapy), survival and functionality of the patient by the Karnofsky scale. Results: From a total of 78 patients, 62.8% were male, age 45.9 years average, with statistical mode of 35, the glioblastoma multiforme and the metastatic tumor were the commonest tumors (17.9% each one), the treatment of choice was the surgery (80.8%), followed by radiation therapy (29.5%) and chemotherapy (17.9%.) The mortality was 45% with a survival of 3.4 years (DE 1.2), 51% of patients who were admitted with Karnofsky score under 70 they died. Discussion: The survival of brain tumors in Hospital Universitario San Jorge is higher than expected according to WHO, surgery was the preferred treatment with adjunctive radiotherapy and chemotherapy, increasing survival; Computed Axial Tomography was used in all patients for its availability, accuracy and cost-effectiveness for this setting, a biopsy is a necessary tool for a definitive diagnosis of the tumor type and the Karnofsky Performance Status could be used as a predictor of mortality in brain tumors.