Impacto da atividade física sobre o risco cardiovascular na população adulta de Vitória-ES / Impact of physical activity on cardiovascular risk in adults from Vitória-ES

RESUMO

A atividade física (AF) regular é considerada hábito de vida saudável por reduzir o risco de doenças cardiovasculares. Entretanto, há poucos estudos neste sentido realizados em amostras populacionais. Avaliar o impacto da AF de lazer (AFL), ocupacional (AFO) e mista (AFLO) sobre o risco cardiovascular mensurado pelo escore de Framingham (EF) na população adulta (25-64 anos) de Vitória-ES. Estudo transversal em amostra probabilística (N=1.663; ambos os sexos). Os dados foram coletados por meio de questionário, avaliação clínica e laboratorial (coleta de sangue). A estimativa de gasto calórico semanal em AFL, AFO e AFLO foi feita por meio de entrevista e, dessa forma, 4 grupos foram constituídos Sedentário (S), AFL, AFO e AFLO. Análises de variância e covariância, bem como testes qui-quadrado e Mantel-Haenszel, foram usados para análise estatística. O grupo AFO apresentou valores inferiores para % gordura (%G), colesterol total (CT) e LDL se comparado ao grupo S. A prevalência de tabagismo foi menor nos grupos AFL (11,5%) e AFLO (10,2%), e maior nos grupos S (26,4%) e AFO(30,2%). O EF e o risco (%) de desenvolvimento de doença arterial coronariana em 10 anos (risco DAC), não ajustados, apresentaram-se menores no grupo AFO (EF= 3; 2,65±6,20; risco DAC= 4; 6,79±6,68%;mediana; média±DP ) se comparado ao grupo S (EF= 5; 3,85±7,07; risco DAC= 6; 8,41±7,74%). Entretanto, após ajuste para idade e CT, o EF e o risco DAC foram menores no grupo AFL (EF2,54±4,18; risco DAC 6,55±5,29%; média±DP) se comparado aos grupos S (EF 3,50±4,17; risco DAC8,05±5,33%) e AFO (EF 4,09±4,19; risco DAC 8,08±5,35%), evidenciando, assim, que as variáveis CT e idade foram as principais determinantes das diferenças iniciais em favor do grupo AFO. O estudo denota impacto positivo da AF de lazer ou laboral na redução do risco cardiovascular populacional.

ABSTRACT

Regular physical activity (PA) has been considered a healthy habit to reduce thecardiovascular risk. However, there are few studies to determine this association in population-based studies. To evaluate the contribution of leisure-time (LPA), occupational (OPA) and combined physical activity (LOPA) on the cardiovascular risk computed by Framingham score (FS) on the adult population (25-64 y) of Vitória, Brazil. Cross-sectional study in a probabilistic sample (N=1,661; both sexes). Datawere collected by questionnaires and clinical and laboratorial (blood collection) exams. Estimation of week caloric expenditure in LPA, OPA and LOPA were obtained by interview and 4 groups were designed accordingly Sedentary, LPA, OPA and LOPA. Analysis of variance and covariance, qui-squareand Mantel-Haenszel tests were used for statistical analysis. Before and after adjustment to age, the OPA group showed lower values of body fat, total cholesterol (TC) and LDL-cholesterol compared to the sedentary group. The smoking prevalence was smaller in LPA (11.5%) and LOPA (10.2%) than insedentary (26.4%) and OPA (30.2%) groups. The unadjusted FS and the 10-year risk for coronary heart disease (CHD-risk) were smaller in the OPA (FRS= 3; 2.65±6.20; CHD-risk= 4; 6.79±6.68%; median; mean±SD) compared to the sedentary group (FRS= 5; 3.85±7.07; CHD-risk= 6; 8.41±7.74%). However, after adjustment for age and TC, the FRS and CHD-risk were smaller in the LPA (FR 2.54±4.18; CHDrisk 6.55±5.29%; mean±SD) than in the sedentary (FR 3.50±4.17; CHD-risk 8.05±5.33%) and OPA (FR 4.09±4.19; CHD-risk 8.08±5.35%) groups, showing that age and TC were the main responsible tosupport the initial differences to the OPA group. The study shows positive impact of leisure-time and occupational physical activity to reduce the global cardiovascular risk in the studied population.