Carcinoma de células escamosas primario del páncreas / Squamous cell carcinoma primary of the pancreas

ABSTRACT

Background: Squamous cells are usually not present in the pancreas. Therefore, primary squamous cell carcinoma of the pancreas (SCCP) is an extremely rare tumor. Case report: We report two cases of SCCP. Case 1: A 77 years-old woman was admitted for upper gastrointestinal bleeding. MDCT scan and endoscopic biopsy showed a carcinoma of the pancreatic head. She underwent a Whipple procedure and definitive biopsy revealed a SCCP. She died 9 years after surgery due to an unrelated disease. To our knowledge, this is the longest survival reported. Case 2: A 63 years-old man was admitted for jaundice. Work-up revealed a pancreatic head mass and liver metastasis. He underwent a palliative double bypass surgery and chemotherapy. Intraoperative biopsy revealed a SCCP. The patient is still alive at 8 months follow-up. Conclusion: Differential diagnoses of pancreatic cancer include SCCP. Long-term survival can be achieved if an early diagnosis and treatment are performed.

RESUMEN

Introducción: Las células escamosas habitualmente no están presentes en el páncreas. Por lo tanto, el carcinoma de células escamosas primario del páncreas (CCEP) es un tumor extremadamente raro. Caso clínico: Presentamos dos casos de CCEP. Caso 1 : Una paciente de 77 años consulta por hemorragia digestiva alta. El estudio con tomografía computada de abdomen y biopsias endoscópicas revelaron un carcinoma de la cabeza pancreática. Se realiza operación de Whipple con intención curativa y la biopsia definitiva fue diagnóstica de un CCEP. La paciente fallece 9 años después de la cirugía debido a una enfermedad no relacionada, siendo actualmente la mayor sobrevida reportada en la literatura. Caso 2: Un hombre de 63 años consulta por ictericia y dolor abdominal. El estudio con imágenes revela una masa en la cabeza pancreática en conjunto con múltiples metástasis hepáticas. Se realiza una doble derivación biliar y digestiva con intención paliativa, junto con quimioterapia. Las biopsias intraoperatorias revelaron un CCEP. El paciente permanece vivo a los 8 meses de seguimiento. Conclusiones: El diagnóstico diferencial del cáncer pancreático incluye el CCEP. Es posible lograr sobrevida a largo plazo en caso de diagnóstico y tratamiento en forma oportuna.