Dysphagia due to anterior cervical osteophytosis: case report / Disfagia por osteofitose cervical anterior: relato de caso clínico / Disfagia por osteofitosis cervical anterior: relato de caso clínico

ABSTRACT

The objective of this study is to highlight the possibility of dysphagia induced by anterior cervical osteophytes. When not diagnosed early this condition may be responsible for complications such as severe dysphagia and potential lung aspiration, especially in elderly patients. Analysis of a case report of a 72-year old woman who presented cervical pain and progressive dysphagia. Imaging studies have shown anterior cervical osteophytosis and multilevel degenerative changes in the cervical spine. The patient underwent surgical excision of the cervical anterior osteophytes (C4, C5 and C6) and C5/C6 arthrodesis through anterior approach. The postoperative period was uneventful and symptoms resolved within 2 weeks. Early diagnosis and treatment led to complete resolution, avoiding late and serious complications associated with this pathology in the geriatric population, especially severe and progressive dysphagia and risk of pulmonary aspiration, and the consequent morbidity and mortality associated. A multidisciplinary approach is essential for the correct assessment of this condition.

RESUMO

O objetivo do trabalho é salientar a possibilidade de disfagia induzida por osteofitose cervical anterior. Quando não diagnosticada precocemente essa afecção pode ser responsável por complicações como disfagia grave e aspiração pulmonar, sobretudo nos doentes idosos. Análise de caso clínico de doente do sexo feminino com 72 anos de idade que apresentava dor cervical e disfagia progressiva. Foram realizados exames de imagem que revelaram osteofitose cervical anterior e alterações degenerativas em diversos níveis. A paciente foi submetida à excisão cirúrgica dos osteófitos cervicais anteriores (C4, C5 e C6) e à artrodese de C5-C6 por acesso cervical anterior. O período pós-operatório decorreu sem complicações com remissão dos sintomas em duas semanas. O diagnóstico e tratamento precoces permitiram a resolução completa, evitando as complicações tardias e graves associadas a essa patologia na população geriátrica, sobretudo disfagia grave e progressiva e risco de aspiração pulmonar, com a consequente morbimortalidade a elas associada. A abordagem multidisciplinar é fundamental para a avaliação correta desse quadro.

RESUMEN

El objetivo de este trabajo es salientar la posibilidad de disfagia inducida por osteofitosis cervical anterior. Cuando no es diagnosticada precozmente esta afección puede ser responsable por complicaciones como disfagia grave y aspiración pulmonar, sobre todo en los enfermos ancianos. Análisis de caso clínico de enfermo del sexo femenino con 72 años de edad que presentaba dolor cervical y disfagia progresiva. Fueron realizados exámenes de imagen que revelaron osteofitosis cervical anterior y alteraciones degenerativas en diversos niveles. La paciente fue sometida a escisión quirúrgica de los osteófitos cervicales anteriores (C4, C5 e C6) y a la artrodesis de C5-C6 por acceso cervical anterior. El período postoperatorio transcurrió sin complicaciones con remisión de los síntomas en dos semanas. El diagnóstico y tratamiento precoces permitieron la resolución completa, evitando las complicaciones tardías y graves asociadas a esa patología en la población geriátrica, sobre todo disfagia grave y progresiva y riesgo de aspiración pulmonar, con la consiguiente morbimortalidad a ellas asociada. El abordaje multidisciplinario es fundamental para la evaluación correcta de ese cuadro.